AM, sexo masculino, 50 anos, admitida em uma unidade de tera...

Alternativa Correta: D - Estágio III

Vamos entender a classificação das úlceras de pressão, que é crucial para a assistência de enfermagem em feridas e curativos, especialmente no contexto da unidade de terapia intensiva, onde os pacientes estão mais propensos a desenvolver tais lesões devido à imobilidade e outros fatores de risco.

No enunciado, o paciente apresenta uma úlcera de pressão na região sacrococcígea com comprometimento da epiderme, derme e tecido subcutâneo, além de necrose nas bordas. Essa descrição se encaixa no Estágio III de úlcera de pressão.

Vamos analisar cada alternativa:

• Alternativa A: Esta alternativa descreve de forma incorreta o Estágio I, que na verdade se caracteriza por vermelhidão na pele intacta, sem perda de espessura.
• Alternativa B: Descreve o Estágio II, que envolve perda parcial da espessura da pele com comprometimento da epiderme e/ou derme, mas não atinge o tecido subcutâneo, portanto, não corresponde ao caso descrito.
• Alternativa C: Refere-se ao Estágio IV, que é caracterizado por perda total da espessura da pele com danos aos músculos, ossos ou estruturas de suporte, o que é muito mais profundo do que o caso apresentado.
• Alternativa D: Correto. No Estágio III, há perda total da espessura da pele, com danos ou necrose do tecido subcutâneo, sem que haja envolvimento da fáscia subjacente, que é exatamente a descrição da úlcera apresentada no caso.
• Alternativa E: Apresenta informações confusas combinando conceitos dos estágios I e II, mas não descreve corretamente qualquer um deles.

É importante dominar a classificação das úlceras de pressão, pois isso orienta a escolha das intervenções adequadas para o tratamento e prevenção dessas lesões, promovendo melhor cuidado ao paciente.

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Estágio III, pois todas as camadas da pele foram comprometidas (Epiderme, derme e hipoderme) e não há exposição de ossos, tendões ou músculos.

Estágio III, pois todas as camadas da pele foram comprometidas (Epiderme, derme e hipoderme) e não há exposição de ossos, tendões ou músculos.

grau 3