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Q1686698 Medicina

Uma paciente de 65 anos de idade mostra-se com quadro de cólica biliar. Na ecografia, observaram-se cálculos biliares e vesícula de paredes finas. Refere ter apresentado vários episódios de cólicas biliares e náuseas no último ano. Foi proposta colecistectomia. A paciente tem um IMC de 35 kg/m2 , tem DM tipo 1, é insulinodependente, tabagista ativa, cerca de 25 anos-maço, e tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOE), em uso de corticoide inalatório e broncodilatador diário. Tem tendinite patelar crônica e está usando ibuprofeno eventual. A paciente apresenta cardiopatia isquêmica, com histórico de cateterismo cardíaco há um ano, sendo realizada angioplastia com colocação de Stent. No momento, é usuária de AAS e clopidogrel diários.


Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


AAS e clopidogrel não devem ser suspensos no pré-operatório.

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A afirmação da questão está incorreta. Pacientes que usam AAS e clopidogrel devem ter esses medicamentos suspensos antes de qualquer procedimento cirúrgico para evitar o risco de sangramento excessivo durante a cirurgia. No entanto, é importante que a suspensão seja orientada e monitorada pelo médico responsável, pois a interrupção dessas medicações pode aumentar o risco de eventos cardiovasculares em alguns pacientes. Portanto, no caso descrito, os medicamentos devem ser suspensos antes da colecistectomia, mas é necessário que o médico avalie a melhor estratégia para cada caso em particular.

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