Quanto ao tratamento das demências, assinale a afirmativa c...

A ALTERNATIVA CORRETA É: B - O tratamento secundário, mais dirigido às causas vasculares de demência, envolve a prevenção de novas lesões cerebrovasculares. A prevenção deve incluir não só o controle adequado dos fatores de risco presentes em cada caso, especialmente hipertensão arterial, mas também o uso de medicações vasoativas e antitrombóticas ou ainda intervenções cirúrgicas (como endarterectomia e stent).

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS

• A - A donepezila e a galantamina são inibidores da acetilcolinesterase, mas não são "praticamente específicos" e atuam em aspectos cognitivos e não cognitivos das demências.
• C - Os fármacos anticolinesterásicos são utilizados em estratégias colinérgicas e não glutamatérgicas. A classificação apresentada está incorreta.
• D - Inibidores de colinesterase não precisam ser descontinuados em pacientes com agitação; devem ser avaliados caso a caso, considerando os benefícios e riscos.
• E - Embora os resultados possam ser modestos, a afirmação é muito vaga e não reflete a realidade dos benefícios que podem ser observados com o tratamento adequado.

EM RESUMO

A alternativa B é a única que reflete corretamente o tratamento das demências vasculares, enfatizando a prevenção de novas lesões e o controle dos fatores de risco.

PONTOS CHAVE

• O tratamento de demências vasculares envolve a prevenção de lesões cerebrovasculares.
• Controle dos fatores de risco, como hipertensão, é essencial.
• Medicações e intervenções cirúrgicas podem ser necessárias.