O carbonato de lítio é um estabilizador de humor utilizado ...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o uso e características do lítio no tratamento do transtorno afetivo bipolar. Para responder corretamente, é fundamental entender como o lítio atua no organismo, sua excreção e suas interações com outros medicamentos.
Alternativa correta: D
A alternativa D afirma que o lítio é filtrado livremente nos glomérulos e reabsorvido no túbulo proximal, alça de Henle e ducto coletor de forma semelhante ao sódio e ao potássio. Isso está correto porque o lítio, de fato, tem um comportamento de excreção renal semelhante ao dos íons sódio. Ele é reabsorvido em partes específicas dos rins, o que é um ponto crucial para entender seus efeitos e a necessidade de monitoramento renal em pacientes que utilizam este medicamento.
Análise das alternativas incorretas:
A: A afirmação de que não há eliminação de lítio no leite materno e nas fezes está errada. O lítio pode, sim, ser encontrado no leite materno, e essa informação é importante para a segurança de lactantes.
B: A descrição dos efeitos do lítio sobre neurotransmissores e fatores neurotróficos está incorreta. Na verdade, o lítio tem efeito neuroprotetor e pode aumentar fatores como o fator neurotrófico derivado do cérebro (BNDF), ao contrário do que foi mencionado.
C: Não é correto afirmar que o lítio auxilia no diagnóstico do transtorno bipolar ou que sua deficiência causa esse transtorno. O lítio é um tratamento, não um meio de diagnóstico.
E: O uso de lítio com antidiuréticos não é seguro sem monitoramento. Ambos afetam a função renal, por isso é crucial monitorar os níveis de lítio no sangue para evitar toxicidade.
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