A infecção invasiva pela N. meningitidis pode apresentar um...

Vamos analisar a questão sobre infecção invasiva pela Neisseria meningitidis, que é o tema central desse exercício. Essa bactéria pode causar doenças graves como a meningite meningocócica, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, e a meningococcemia, uma infecção da corrente sanguínea.

Alternativa Correta: A

Justificativa:

A alternativa A está incorreta porque afirma que em lactentes (bebês) com meningite, a rigidez de nuca é sempre presente. Isso não é verdade. Na prática clínica, os sinais meníngeos, como rigidez de nuca, muitas vezes não são tão evidentes em lactentes como em crianças mais velhas e adultos. Os bebês podem apresentar sintomas inespecíficos, como irritabilidade, letargia e recusa alimentar, o que dificulta o diagnóstico baseado apenas em sinais clínicos clássicos.

Por que as outras alternativas estão corretas:

B: Afirma que o quadro de meningite pode se desenvolver rapidamente ou mais lentamente, e que os sintomas podem ser semelhantes a outras meningites bacterianas. Isso está correto, pois o início dos sintomas pode variar, mas a apresentação clínica pode ser muito semelhante a outras causas de meningite.

C: Declara que a doença meningocócica invasiva ocorre em pessoas suscetíveis que foram recentemente colonizadas por uma cepa patogênica. Esta afirmação é verdadeira, pois a infecção ocorre frequentemente em indivíduos que não possuem imunidade prévia contra a cepa específica da bactéria.

D: Refere-se ao coma e alta letalidade no caso de meningococcemia, o que é correto. Meningococcemia pode evoluir rapidamente para choque séptico e coma, com taxas de mortalidade significativas, especialmente nas primeiras 48 horas.

Compreender as manifestações clínicas da meningite e da meningococcemia é essencial para reconhecer rapidamente a doença e iniciar o tratamento adequado, o que pode salvar vidas.

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A alternativa incorreta é a letra A, que afirma que a pesquisa de sinais meníngeos em lactentes sempre apresenta rigidez de nuca, o que não é verdadeiro. Embora a rigidez de nuca seja um sinal clássico de meningite, especialmente em adultos, em lactentes, outros sinais podem ser mais característicos, como a fontanela tensa. Além disso, em alguns casos, a meningite pode se apresentar de forma atípica, sem sinais claros de irritação meníngea. As demais alternativas estão corretas e descrevem características da doença meningocócica invasiva, desde o amplo espectro clínico até a alta taxa de letalidade nos casos de meningococcemia.