Paciente, 70 anos de idade, é tabagista 50 anos x maço e pr...
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Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833067
Medicina
Paciente, 70 anos de idade, é tabagista 50
anos x maço e procura o clínico relatando
que há 12 anos tosse todos os dias com
expectoração clara. Notou alteração do
quadro nos últimos 4 anos, quando iniciou
dispneia progressiva até aos mínimos
esforços. Nega dispneia paroxística noturna.
Refere grande dificuldade de cessar o
tabagismo. Dados do exame físico: IMC 19
kg/m2; PA 105 x 70 mmHg; FC 88 bpm; FR 22
irpm; SatO2 em ar ambiente 83%. Presença
de esforço respiratório com tiragem
intercostal, supraclavicular e de fúrcula
esternal. Tórax hipertimpânico à percussão e
com diâmetro anteroposterior aumentado.
Murmúrio vesicular diminuído difusamente
com estertores móveis com a tosse.
Ausência de edemas ou quaisquer sinais de
congestão sistêmica. Ausência de bulhas
acessórias. O clínico solicitou uma
radiografia simples de tórax que evidenciou
índice cardiotorácico de 45% e um aparente
aumento da área pulmonar com redução da
trama vascular. Solicitou, então, uma
espirometria que apresentou os resultados a
seguir:
● LIN: limite inferior da normalidade. ● Prev: valor previsto. ● Bd: broncodilatador.
Quanto ao caso, assinale a alternativa correta.
● LIN: limite inferior da normalidade. ● Prev: valor previsto. ● Bd: broncodilatador.
Quanto ao caso, assinale a alternativa correta.
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