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Devido à sua natureza fluida, o sangue flui livremente por todo o sistema circulatório. Contudo, se há uma ruptura na "tubulação" do sistema, o sangue se perderá, a não ser que alguns passos sejam dados. Um dos desafios para o corpo é fechar orifícios nos vasos sanguíneos danificados ao mesmo tempo em que mantém o fluxo sanguíneo pelo vaso. Se o "remendo" do reparo for muito fraco, ele é rompido pela pressão sanguínea. Por essa razão, interromper a perda de sangue envolve diversos passos, descritos abaixo:
I.Enquanto leucócitos fagocíticos ingerem e destroem os detritos.
II.O coágulo estando posicionado no lugar e a perda de sangue sendo interrompida, os mecanismos de reparo do corpo assumem o controle.
III.A pressão no vaso deve ser diminuída por tempo suficiente para criar um tampão mecânico seguro na forma de um coágulo de sangue.
IV.Enquanto a ferida é reparada, as enzimas gradualmente dissolvem o coágulo.
Fonte: SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia Humana: Uma abordagem integrada. Porto Alegre: Artmed Editora Ltda, 2017.
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Gabarito: Alternativa D
Vamos entender por que a alternativa D é a correta e analisar as demais opções. A questão aborda o processo de hemostasia, que é a sequência de eventos fisiológicos que ocorrem para interromper a perda de sangue após uma lesão vascular.
Para resolver a questão, é necessário compreender cada passo envolvido na hemostasia:
I. Enquanto leucócitos fagocíticos ingerem e destroem os detritos.
Os leucócitos, ou glóbulos brancos, desempenham um papel importante na limpeza dos detritos e no combate a infecções. Esse processo faz parte da fase inflamatória e de reparação.
II. O coágulo estando posicionado no lugar e a perda de sangue sendo interrompida, os mecanismos de reparo do corpo assumem o controle.
Com o coágulo formado, a perda de sangue é controlada, permitindo que o corpo inicie a reparação do tecido danificado.
III. A pressão no vaso deve ser diminuída por tempo suficiente para criar um tampão mecânico seguro na forma de um coágulo de sangue.
Para formar um coágulo, é necessário reduzir a pressão no vaso sanguíneo, permitindo a agregação das plaquetas e a formação do tampão.
IV. Enquanto a ferida é reparada, as enzimas gradualmente dissolvem o coágulo.
Na fase final, o coágulo é gradualmente dissolvido pelas enzimas, um processo conhecido como fibrinólise.
Agora, vejamos a ordem correta dos eventos:
1. III - A pressão no vaso deve ser diminuída para formar o coágulo.
2. II - Com o coágulo posicionado, a perda de sangue é interrompida e inicia-se a reparação.
3. IV - Durante a reparação, o coágulo é gradualmente dissolvido.
4. I - Leucócitos fagocíticos ingerem e destroem os detritos.
Portanto, a alternativa D (III, II, IV, I) é a correta.
Analisando as alternativas incorretas:
A - II, IV, I, III: Começa com a interrupção da perda de sangue e a reparação (II) antes da formação do coágulo (III), o que não faz sentido cronologicamente.
B - IV, I, II, III: Começa com a dissolução do coágulo (IV) antes mesmo da formação do coágulo (III), o que é ilógico.
C - III, IV, I, II: Embora comece corretamente com a formação do coágulo (III), segue com a dissolução do coágulo (IV) antes da reparação (II) e da limpeza pelos leucócitos (I), o que não está na ordem correta dos processos.
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