As disfagias compreendem alterações no processo da deglutiç...
Gabarito comentado
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Tema central da questão:
A questão aborda a disfagia, que são alterações no processo de deglutição, e a atuação do fonoaudiólogo na avaliação e intervenção desse problema. É importante entender o processo fisiológico da deglutição, as fases envolvidas, e os métodos e materiais utilizados na avaliação clínica. Para responder a esta questão, é necessário ter um conhecimento sólido sobre as fases da deglutição e os diversos procedimentos de avaliação utilizados pelos fonoaudiólogos.
Alternativa correta: C - Espátulas de plástico, luvas, lanternas e estetoscópio são materiais utilizados na avaliação clínica da deglutição.
Justificativa: Na prática clínica, a avaliação da deglutição frequentemente requer o uso de instrumentos que ajudam a observar e analisar o processo de deglutição do paciente. Espátulas são usadas para auxiliar na observação da cavidade oral, luvas são essenciais para a higiene e segurança do examinador, lanternas ajudam na visualização das estruturas internas, e o estetoscópio pode ser utilizado para auscultar sons de deglutição. Esses materiais são fundamentais para uma avaliação clínica eficaz.
Análise das alternativas incorretas:
A - A ocorrência de escape do bolo alimentar para a orofaringe durante o preparo e formação do bolo é uma alteração da fase faríngea da deglutição.
Esta alternativa está incorreta porque o escape do bolo alimentar para a orofaringe durante o preparo geralmente indica um problema na fase oral, onde o controle do bolo ainda é responsabilidade da língua e da cavidade oral. A fase faríngea envolve o transporte do bolo pela faringe, já após a fase oral.
B - A avaliação clínica da deglutição deve ser iniciada com oferta de alimento na consistência pastosa.
Esta alternativa não é precisa, pois a avaliação clínica da deglutição geralmente começa com uma entrevista e observação sem alimentos, seguida pela introdução de líquidos em pequenas quantidades, para depois avançar para consistências mais espessas, se necessário. A abordagem é feita de acordo com as necessidades e segurança do paciente.
D - Tumores cerebrais são as principais causas de disfagias mecânicas.
Esta alternativa está errada porque disfagias mecânicas são geralmente causadas por obstruções físicas no trato de deglutição, como estenoses ou malformações estruturais. Tumores podem causar disfagias, mas são mais frequentemente associados a alterações neurológicas (disfagias neurogênicas), dependendo da localização e do impacto que têm sobre os nervos que controlam a deglutição.
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