Com base nos achados tomográficos, a classificação de Hinch...
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Ano: 2016
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
UNIRIO
Prova:
CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Coloproctologia |
Q1091271
Medicina
Texto associado
Considere as informações a seguir para responder à questão.
Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro
de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e
queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica,
acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg.
Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à
tomografia computadorizada de abdome que evidencia
diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente,
com densificação da gordura vizinha a esse segmento do
cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
Com base nos achados tomográficos, a classificação de
Hinchey do quadro descrito é
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A classificação de Hinchey é usada para descrever o estágio da doença diverticular do cólon, especificamente a diverticulite complicada. A Classificação de Hinchey I caracteriza-se por abscesso pericolônico confinado, que é exatamente o que a tomografia computadorizada do abdome demonstrou na paciente em questão. A presença de vários divertículos e a coleção de 5 cm próxima ao cólon indicam uma inflamação diverticular que resultou em um abscesso. Os outros estágios da classificação de Hinchey (II a IV) incluem condições mais graves, como abscessos que se espalharam para locais mais distantes, formação de fístula ou peritonite generalizada, que não estão presentes neste caso. Portanto, a resposta correta para essa questão é a alternativa A - I.
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