Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persisten...

A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender melhor o que a questão aborda e como podemos justificar essa resposta. A questão refere-se à Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P), uma condição associada à infecção pelo coronavírus SARS-CoV-2, o vírus causador da COVID-19.

A SIM-P é caracterizada por uma reação inflamatória excessiva que pode afetar múltiplos sistemas do corpo, principalmente em crianças e adolescentes. Os sintomas incluem febre persistente, sintomas gastrointestinais (como diarreia e vômitos), conjuntivite, exantema (erupções cutâneas) e sinais de disfunção cardiovascular, como a hipotensão observada no caso clínico.

Para diagnosticar essa síndrome, é essencial notar os seguintes critérios:

• Febre persistente há pelo menos 3 dias.
• Sintomas multissistêmicos (ex.: dermatológicos, cardiovasculares, gastrointestinal).
• Evidência de infecção pelo SARS-CoV-2 ou contato próximo com um caso confirmado de COVID-19.
• Marcadores de inflamação elevados, como PCR, ferritina, dímero D e outros.
• Exclusão de outras possíveis causas infecciosas e inflamatórias.

No enunciado, o adolescente apresenta todos os sinais e sintomas compatíveis com a SIM-P, e a presença de um familiar próximo infectado com COVID-19 reforça a plausibilidade do diagnóstico. Assim, a resposta está correta ao afirmar que a confirmação do diagnóstico pode ser feita na presença de marcadores inflamatórios elevados e após excluir outras causas.

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O item está correto. A síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) é uma condição rara, porém grave, que tem sido relatada em crianças e adolescentes com Covid-19. Os critérios diagnósticos incluem febre persistente, inflamação em diferentes órgãos, exantema polimórfico e exposição ou infecção recente por Covid-19. Para confirmar o diagnóstico de SIM-P, é importante excluir outras causas infecciosas e inflamatórias e monitorar os marcadores inflamatórios no sangue, que tendem a estar elevados nessa condição. É importante que o adolescente seja avaliado por um médico o mais rápido possível para que o diagnóstico e tratamento adequados sejam iniciados.