Paciente do sexo feminino, 35 anos, com queixa de alteração ...
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Ano: 2016
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
UNIRIO
Prova:
CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia de Coloproctologia |
Q1091290
Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, com queixa de alteração do hábito intestinal, foi submetida a exame proctológico que evidenciou a presença de 15 pólipos entre a
linha pectínea e a junção retossigmoide. Foi então submetida a uma colonoscopia que mostrou inúmeros pólipos pediculados e sésseis (> 150) por toda extensão do
intestino grosso com tamanho < 1 cm. Em sigmoide distal,
foi vista uma lesão vegetante de 4 cm de diâmetro, cuja
biópsia mostrou ser adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Foram realizadas algumas polipectomias ao
longo do intestino grosso, cujo laudo histopatológico foi de
adenomas tubulares e túbulo-vilosos.
Sobre a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), sabe-se que ela
Sobre a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), sabe-se que ela
Comentários
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A resposta correta para essa questão é a alternativa B. A Polipose Adenomatosa Familiar (PAF) é uma síndrome hereditária que pode levar ao desenvolvimento de inúmeros pólipos no intestino grosso, aumentando o risco de câncer colorretal. É comum que os pacientes com PAF apresentem também pólipos no trato digestivo superior, como no estômago e no duodeno. Por isso, a endoscopia digestiva alta é indicada para identificação de lesões associadas em pacientes com PAF. A colectomia total com ileorretoanastomose pode ser indicada em alguns casos de PAF, mas não é a escolha padrão de tratamento.
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