Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persisten...

A alternativa correta é: E - errado.

O tema central desta questão é o manejo clínico de um adolescente possivelmente acometido pela Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P), uma condição que pode ocorrer após infecção pelo SARS-CoV-2, vírus causador da Covid-19. Para responder corretamente, é necessário entender as manifestações clínicas e a importância do acompanhamento pós-alta nesses casos.

O adolescente apresenta sintomas sugestivos de SIM-P: febre persistente, diarreia, vômitos, conjuntivite não purulenta, exantema polimórfico e sinais de instabilidade como saturação de oxigênio baixa e pressão arterial reduzida. A convivência com a avó, que está internada por Covid-19, reforça a possibilidade de associação com a doença.

Justificativa da Alternativa Correta (E - errado):

É incorreto afirmar que não há necessidade de acompanhamento após a alta hospitalar. Crianças e adolescentes com SIM-P frequentemente necessitam de monitoramento contínuo devido ao risco de complicações cardiovasculares e inflamatórias. O acompanhamento é essencial para assegurar a recuperação completa e prevenir sequelas.

Por que a Alternativa C (certo) está incorreta:

Se a alternativa fosse "certa", estaria indicando que não há necessidade de acompanhamento, o que contradiz as diretrizes médicas para casos suspeitos ou confirmados de SIM-P. Estes pacientes necessitam de uma avaliação cuidadosa e, frequentemente, de um acompanhamento prolongado.

Em resumo, não se deve subestimar a condição após a alta, pois o acompanhamento é parte crítica do tratamento e recuperação dos pacientes afetados pela SIM-P.

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O texto apresentado na questão está errado e confuso. Primeiramente, é importante destacar que a presença de febre persistente, diarreia, vômitos e exantema polimórfico sugere uma possível infecção viral, e a conjuntivite não purulenta pode ser um sinal de alerta para algumas viroses, como o sarampo. Além disso, a combinação desses sintomas com os sinais vitais alterados, como a taquicardia, taquipneia, hipoxemia e hipotensão, pode indicar uma forma grave da doença, que requer atenção médica imediata. Por fim, a menção à avó do paciente internada por Covid-19 há uma semana reforça a importância de investigar a possibilidade de infecção pelo novo coronavírus, especialmente se houver outros casos suspeitos ou confirmados no domicílio. Portanto, a resposta correta é que há sim necessidade de acompanhamento após a alta hospitalar, para garantir que o paciente receba o tratamento adequado e seja monitorado quanto à evolução do quadro clínico.