Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor s...

A alternativa correta é C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente com isquemia mesentérica aguda, uma condição grave que ocorre quando há redução do fluxo sanguíneo para o intestino, podendo levar à necrose da parede intestinal se não tratada rapidamente. Os sintomas clássicos incluem dor abdominal súbita, que pode ser desproporcional aos achados do exame físico, além de náuseas, vômitos e febre.

O diagnóstico é confirmado pela angiotomografia computadorizada, que, neste caso, mostrou isquemia da artéria mesentérica superior.

Na história clínica do paciente, destacam-se dois fatores de risco importantes para isquemia mesentérica: tabagismo e fibrilação atrial.

• Tabagismo: O tabagismo contribui para a aterosclerose, que pode reduzir o fluxo sanguíneo através das artérias mesentéricas.
• Fibrilação atrial: Esta condição provoca arritmias cardíacas que podem levar à formação de êmbolos. Estes êmbolos podem deslocar-se para as artérias mesentéricas, causando oclusão e isquemia.

Portanto, ambos os fatores mencionados na questão, tabagismo e fibrilação atrial, são amplamente reconhecidos como fatores de risco para isquemia mesentérica. Isso justifica a alternativa C - certo.

Não há alternativas "incorretas" para serem discutidas, pois a questão era para julgar um item como certo ou errado.

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O texto está correto, uma vez que tabagismo e fibrilação atrial são fatores de risco para isquemia mesentérica. O tabagismo é um fator de risco conhecido para doenças cardiovasculares, incluindo aterosclerose, que é uma das causas mais comuns de isquemia mesentérica. A fibrilação atrial pode levar a problemas de coagulação, o que pode aumentar o risco de trombose arterial, também uma causa de isquemia mesentérica. Portanto, a presença desses fatores de risco na história clínica do paciente aumenta a suspeita de isquemia mesentérica como causa da dor abdominal e outros sintomas apresentados.