Homem, 21 anos, tetraplégico por trauma raquimedular há cer...
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Ano: 2014
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
UFMT
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2014 - EBSERH - Enfermeiro - Assistencial |
Q656967
Enfermagem
Homem, 21 anos, tetraplégico por trauma
raquimedular há cerca de um ano, foi admitido
no início da manhã na Clínica Médica, para
tratamento de infecção de trato urinário. Ele
apresenta-se consciente, orientado, pouco
comunicativo, mantendo pressão arterial basal
de 90/60mmHg, temperatura axilar de 38,4º.C
com frequência cardíaca de 102bpm, eupneico,
sendo puncionado acesso venoso periférico em
membro superior esquerdo para administração de
anti-térmico e início de esquema antimicrobiano
prescrito pelo médico. Durante o decorrer do dia
teve boa aceitação alimentar e hídrica, via oral,
com necessidade de auxílio, sem eliminações
fisiológicas espontâneas, sendo mantido no leito,
com mudança de decúbito realizada pela equipe de
enfermagem a cada duas horas. No final da tarde,
apresentava-se sudoreico, com faces ruborizadas,
piloereção, dilatação das pupilas, queixando-se
de cefaleia, com pressão arterial de 130/80mmHg,
frequência cardíaca de 110bpm, discreto aumento
da frequência respiratória e temperatura axilar de
37,5º.C. Diante desse quadro, a conduta imediata a
ser adotada é
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