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Q1684977 Medicina
Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.
Levando-se em conta a descrição das lesões, a criança é considerada um grande queimado e deve ser internada em serviço especializado em tratamento de queimados.
Alternativas

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A alternativa correta é: C - certo.

Explicação:

O caso clínico apresentado descreve uma criança de 3 anos com queimaduras extensas em várias regiões do corpo: face anterior do tórax, abdome, genitália e terço superior das coxas. As lesões incluem exulcerações cruentas, bolhas e uma coloração perlácea na região do hipogástrio.

Para determinar se uma criança é considerada um "grande queimado", leva-se em consideração a extensão e profundidade das queimaduras, assim como a localização das lesões e a condição clínica do paciente. A descrição das lesões, que envolvem áreas grandes e críticas (como a genitália), além da presença de bolhas e coloração perlácea, indica queimaduras de segundo e terceiro grau.

Além disso, a condição clínica da criança, descrita como "torporosa e fria ao toque", sugere um estado potencial de choque hipovolêmico e hipotermia, complicações comuns em grandes queimados, o que reforça a necessidade de cuidados especializados.

Assim, a conduta adequada é internar a criança em um serviço especializado em tratamento de queimados para garantir o manejo apropriado das lesões e a estabilização clínica, justificando a correção da alternativa C - certo.

Portanto, diante de uma queimadura tão extensa e comprometendo áreas críticas, não resta dúvida de que a criança se enquadra na categoria de "grande queimado" e necessita de atenção especializada.

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Comentários

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A questão apresentada descreve uma situação em que a criança sofreu queimaduras de segundo grau em áreas extensas do corpo, incluindo a face, o tórax, o abdome, a genitália e as coxas. A criança também apresenta torpor e frio ao toque, o que indica que ela sofreu um grande trauma. De acordo com os conhecimentos médicos correlatos, a criança é considerada um grande queimado e deve receber atendimento especializado em um serviço de tratamento de queimados. Isso porque, em casos como esse, é necessário um tratamento imediato e intensivo para evitar complicações e sequelas graves. Portanto, a resposta correta é que a criança deve ser internada em um serviço especializado em tratamento de queimados.

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