Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica d...

A alternativa correta é C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente com disfagia (dificuldade para engolir), regurgitação, e perda de peso, sintomas clássicos que indicam um problema esofágico. A descrição da esofagografia baritada mostrando dilatação do esôfago e estreitamento em "chama de vela" no esfíncter esofagiano inferior é altamente sugestiva de uma condição conhecida como acalasia.

A acalasia é um distúrbio da motilidade esofágica, frequentemente associado à doença de Chagas em áreas endêmicas, que leva à falha do esfíncter esofagiano inferior em relaxar adequadamente. Isso causa retenção do alimento no esôfago e os sintomas mencionados.

A manometria esofágica é o exame indicado para confirmar o diagnóstico, pois avalia a motilidade do esôfago e a capacidade de relaxamento do esfíncter esofagiano inferior. A manometria é essencial para diferenciar a acalasia de outros distúrbios esofágicos e para planejar o tratamento adequado.

Portanto, a indicação de realizar uma manometria esofágica está correta, justificando a alternativa C - certo.

Não há informações sobre as alternativas incorretas, mas qualquer menção contrária à necessidade da manometria seria inadequada neste contexto, devido à importância desse exame para o diagnóstico preciso de acalasia.

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A afirmativa está correta. O paciente apresenta sintomas sugestivos de doença de Chagas, como disfagia, regurgitação e dilatação do corpo do esôfago, além do estreitamento em "chama de vela" na topografia de esfíncter esofagiano inferior. A manometria esofágica é um exame complementar útil na avaliação da motilidade esofágica, permitindo confirmar o diagnóstico e a gravidade da disfunção esofágica. Dessa forma, é indicada nesse caso para um diagnóstico mais preciso e um tratamento adequado.