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Q1684978
Medicina
Um pré-escolar de 3 anos de idade é encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura por ter permanecido muito próximo a uma fogueira quando o irmão mais velho tentou aumentar as chamas com óleo de cozinha. A criança apresenta queimaduras em toda a extensão da face anterior do tórax, no abdome, na genitália e no terço superior das coxas. A maior parte da queimadura é constituída por exulcerações cruentas e bolhas, e a região do hipogástrio tem coloração perlácea. A família transportou a criança envolta em um cobertor molhado e com diversas bolsas plásticas com gelo ao redor para amenizar a dor. Está torporosa e fria ao toque.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.
A hidratação de manutenção a ser prescrita deve seguir a regra de Holliday, não sendo necessário incluir a superfície corporal da criança nos cálculos.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item as seguir.
A hidratação de manutenção a ser prescrita deve seguir a regra de Holliday, não sendo necessário incluir a superfície corporal da criança nos cálculos.
Comentários
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A afirmativa está incorreta. No caso de queimaduras graves, como as descritas no texto, é necessário incluir a superfície corporal da criança nos cálculos da hidratação de manutenção, juntamente com outros fatores, como a gravidade da queimadura e a presença de outras comorbidades. A regra de Holliday é uma das formas de calcular a hidratação, mas não deve ser utilizada de forma isolada nesse tipo de situação. A hidratação adequada é fundamental para prevenir complicações como choque hipovolêmico e insuficiência renal aguda.
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