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Q1686804 Medicina

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esperam-se graus variados de hipotonia do esfíncter esofagiano inferior e redução da pressão intraluminal do corpo esofágico nesse caso.

Alternativas

Comentários

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A afirmativa está incorreta. O paciente apresenta sinais e sintomas compatíveis com a doença de Chagas, que é uma doença parasitária que pode comprometer o funcionamento do esôfago e provocar dilatação do mesmo, além de outros órgãos. A imagem de "chama de vela" na esofagografia baritada é um achado clássico da doença de Chagas, que pode provocar estreitamentos no esôfago, mas não está relacionado com hipotonia do esfíncter esofagiano inferior ou redução da pressão intraluminal do corpo esofágico. É importante ressaltar que a doença de Chagas é endêmica em algumas áreas da América Latina, incluindo o Brasil, e pode ser transmitida pela picada do inseto conhecido como "barbeiro".

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