Uma criança de 10 anos de idade, com diagnóstico de síndrom...

Vamos analisar a questão que envolve o manejo de uma criança com síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), potencialmente relacionada à Covid-19. Esta condição é uma complicação rara, mas séria, que pode ocorrer em crianças após a infecção pelo coronavírus.

O enunciado menciona que a criança está intubada, usa epinefrina, sedação com midazolam e fentanil, e apresenta anúria (não urina) há 12 horas, além de apresentar IgG positivo para Covid-19 e plaquetose no hemograma. Esses dados nos levam a considerar medidas intensivas de suporte e tratamento específico.

Agora, vamos examinar a alternativa correta:

A alternativa correta é a letra E (errado).

Justificativa:

A imunoglobulina endovenosa (IVIg) é uma parte importante do manejo da SIM-P, mesmo na ausência de critérios diagnósticos para síndrome do choque tóxico. Na prática clínica, a IVIg é frequentemente usada no tratamento da SIM-P para combater a resposta inflamatória exagerada, independentemente de um diagnóstico de síndrome do choque tóxico. Portanto, a afirmação de que a IVIg só seria indicada em caso de choque tóxico está incorreta.

Examinando a alternativa incorreta (C - certo):

Se considerássemos a alternativa "C - certo" como correta, estaríamos afirmando que a IVIg é indicada apenas para síndrome do choque tóxico, o que não é verdade no contexto da SIM-P. A SIM-P requer uma abordagem de tratamento que pode incluir a IVIg para ajudar a controlar a inflamação e estabilizar o paciente.

Portanto, a letra E (errado) é a alternativa correta, pois a indicação de IVIg não está limitada apenas à presença de síndrome do choque tóxico na SIM-P.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta do item está incorreta. A imunoglobulina endovenosa pode ser indicada no tratamento da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), mesmo que a criança não possua critérios diagnósticos para síndrome do choque tóxico. A SIM-P é uma condição rara em crianças que pode estar relacionada ao Covid-19 e apresenta sintomas semelhantes aos da síndrome do choque tóxico. O tratamento pode incluir imunoglobulina endovenosa, além de outros medicamentos, como corticoides e anticoagulantes, dependendo das manifestações clínicas. É importante que o aluno esteja familiarizado com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria a respeito da SIM-P e suas opções de tratamento.