Uma criança de 10 anos de idade, com diagnóstico de síndrom...
Uma criança de 10 anos de idade, com diagnóstico de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) potencialmente relacionada à Covid-19, será transferida para a unidade de terapia intensiva (UTI). O relato da regulação é de que a criança está intubada, usando epinefrina, sedanalgesia com midazolam e fentanil, e não urina na fralda há 12 horas. Constatam-se IgG para Covid-19 positivo e presença de plaquetose no hemograma (450.000/uL).
Considerando esse caso clínico e com base nas orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria a respeito do tema e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O ácido acetilsalicílico deve ser prescrito na dose de
30 mg/kg/dia a 50 mg/kg/dia, na dose máxima
80 mg/dia.
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Para resolver a questão proposta sobre o tratamento da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) potencialmente relacionada à Covid-19, é necessário compreender as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria e os conhecimentos médicos correlatos.
No caso clínico apresentado, temos uma criança de 10 anos com diagnóstico de SIM-P, condição que pode ocorrer após infecção pelo coronavírus. Esta síndrome é caracterizada por uma inflamação sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos.
O ácido acetilsalicílico, também conhecido como aspirina, é frequentemente utilizado no manejo dessa condição devido às suas propriedades anti-inflamatórias e antitrombóticas. A dose mencionada no enunciado, de 30 mg/kg/dia a 50 mg/kg/dia, é compatível com as recomendações para o tratamento de condições inflamatórias severas, como a SIM-P.
A alternativa correta para a questão é: C - certo, pois a prescrição do ácido acetilsalicílico na dose especificada está dentro das diretrizes atuais para o tratamento da SIM-P.
Para justificar a resposta, observe que:
- O ácido acetilsalicílico é indicado em doses anti-inflamatórias em casos de SIM-P, ajudando a reduzir a inflamação e prevenir complicações trombóticas.
- A dose máxima mencionada no enunciado, 80 mg/dia, refere-se a uma quantidade que pode ser utilizada em casos especiais, ajustada de acordo com a evolução clínica e a resposta do paciente.
A alternativa E - errado não é válida porque as doses indicadas estão corretas e são condizentes com o tratamento efetivo da condição apresentada.
Para resolver questões semelhantes, é importante que você tenha familiaridade com diretrizes de manejo pediátrico em casos de SIM-P e outras complicações relacionadas à Covid-19. Além disso, compreender as indicações e as doses de medicamentos essenciais no tratamento pediátrico será crucial.
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