O acesso vascular representa a linha de comunicação vital p...

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Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |

Q2302870 Medicina

O acesso vascular representa a linha de comunicação vital para o paciente submetido a hemodiálise e pode ser obtido por meio de um cateter venoso, fístula arteriovenosa ou enxerto. Sendo o encaminhamento precoce para um cirurgião vascular é necessária para se ganhar tempo até que ocorra maturação da fístula, por exemplo. Nesse contexto, qual dos pacientes a seguir deve programar procedimento de fístula arteriovenosa (FAV) para terapia renal substitutiva:

Paciente de sexo masculino, 60 anos, diabético há 20 anos, sem controle ideal, com proteinúria ++/4+, creatinina sérica de 3,0mg/dL, taxa de filtração glomerular de 22mL/min/1,73m².

Paciente do sexo feminino, com doença renal policística e nefrolitíase, com creatinina sérica de 2,4mg/dL e taxa de filtração glomerular de 30mL/min/1,73m² .

Paciente do sexo feminino, 35 anos diagnosticada recentemente com hipertensão arterial, em uso recente de enalapril, com creatinina sérica de 4,2mg/dL e taxa de filtração glomerular de 19mL/min/1,73m² .

Paciente do sexo masculino, 32 anos, em unidade de terapia intensiva por choque séptico, realizando sessões de hemodiálise há 2 semanas.

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