Um lactente de 1 ano de idade encontra-se em crise convulsi...

Vamos analisar a questão apresentada, cujo tema central é a avaliação e manejo de uma crise convulsiva em lactentes, com foco em possíveis causas infecciosas e a necessidade de intervenção médica imediata.

Tema Central: A questão trata de um lactente de 1 ano com histórico de crises convulsivas, febre e petéquias, levantando a suspeita de uma infecção grave, como meningite bacteriana, que exige ações rápidas e precisas.

Conhecimentos Necessários: Para resolver esta questão, é essencial compreender o manejo emergencial de convulsões em crianças, os sinais sugestivos de infecção grave, e os protocolos de tratamento, que frequentemente envolvem a coleta de líquor e início imediato de antibióticos, antes mesmo dos resultados das culturas.

Alternativa Correta: E - errado

Justificativa: Diante de um quadro como o apresentado, com febre alta, crise convulsiva prolongada e presença de petéquias, há uma indicação forte de uma infecção bacteriana potencialmente grave, como meningite. Nesses casos, é crucial iniciar a coleta de líquor e a administração de antibióticos imediatamente, antes dos resultados das culturas sanguíneas, para evitar complicações e aumentar as chances de uma recuperação bem-sucedida.

Análise da Alternativa Incorreta: A alternativa "C - certo" estaria correta se o quadro não fosse sugestivo de uma condição tão grave. No entanto, diante de sinais clínicos que indicam risco de meningite, é errôneo aguardar os resultados das culturas antes de iniciar o tratamento. Isso pode atrasar uma intervenção crucial.

Em resumo, a resposta correta é E - errado, porque não se deve esperar os resultados das culturas para iniciar o tratamento antibiótico apropriado em casos com alta suspeição de meningite.

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A afirmação está equivocada, pois diante da apresentação clínica do lactente com crise convulsiva, febre alta e histórico prévio de crise convulsiva febril, há uma indicação clara para coleta de líquor e início de antibióticos antes mesmo do resultado das culturas sanguíneas. Isso porque o paciente pode estar apresentando uma meningite, que é uma emergência médica e pode levar a sequelas graves ou até mesmo óbito se não for tratada rapidamente. Além disso, a presença de petéquias pelo corpo pode indicar uma infecção grave e também reforça a necessidade de tratamento imediato. Portanto, é importante que o médico realize os procedimentos necessários para o diagnóstico e tratamento adequados.