Amostras de pacientes com resultados negativos nos testes rá...

Vamos analisar a questão apresentada sobre o diagnóstico laboratorial do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

A afirmação a ser julgada é: "Amostras de pacientes com resultados negativos nos testes rápidos também devem ser submetidas ao ensaio tradicional de ELISA."

A alternativa correta para essa questão é E - errado.

Justificativa:

O tema central da questão envolve o diagnóstico laboratorial do HIV. O conhecimento necessário para responder corretamente inclui entender os procedimentos padrão para testagem do HIV, especialmente sobre o uso de testes rápidos e o ensaio de ELISA.

Os testes rápidos para HIV são projetados para fornecer resultados em um curto período e são bastante utilizados para triagem inicial. Se o resultado do teste rápido for negativo, geralmente não é necessário realizar o ELISA, a menos que haja suspeita clínica significativa ou exposição recente que possa não ser detectada ainda (janela imunológica). O protocolo padrão é que amostras com resultados positivos nos testes rápidos sejam submetidas a um teste confirmatório mais detalhado, como o ELISA ou Western blot.

Por que a alternativa está correta? A afirmação está errada porque o procedimento padrão não requer que todas as amostras negativas nos testes rápidos sejam submetidas automaticamente ao ELISA. Apenas em situações específicas, como alto risco de exposição recente ou sintomas sugestivos, essa prática pode ser considerada.

Por que a alternativa está errada? A alternativa considerada correta (E - errado) está correta porque a informação apresentada na questão não reflete a prática padrão de testagem. Submeter amostras negativas ao ELISA sem indicação específica não é um procedimento recomendado.

Espero que essa explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Errada.

Não somente ao ensaio tradicional de ELISA, mas aos demais:

Portaria nº 151/2009

2 - Da Utilização dos Testes Rápidos na Etapa I

2.4 - Caso o resultado do teste rápido seja inválido, deve-se repetir o teste imediatamente com o mesmo conjunto diagnóstico, se possível com um lote distinto do que foi utilizado inicialmente.

2.5 - Persistindo o resultado inválido no teste rápido, deve-se utilizar outra metodologia dentre as definidas no item 1, do Anexo I desta Portaria.

ANEXO I

Diagnóstico Laboratorial da Infecção pelo HIV

1 - Da Etapa I : Triagem - TESTE 1 (T1)

Para a Etapa I de triagem deverá ser utilizado um teste capaz de detectar anticorpos anti-HIV-1, incluindo o grupo O e anticorpos anti-HIV-2. Poderão ainda ser utilizados, nessa etapa, testes que combinem a detecção simultânea desses anticorpos e de antígeno.

É permitida a utilização das seguintes metodologias, no teste da Etapa I:

a) Ensaio imunoenzimático - ELISA;

b) Ensaio imunoenzimático de micropartículas - MEIA;

c) Ensaio imunológico com revelação quimioluminescente e suas derivações - EQL;

d) Ensaio imunológico fluorescente ligado a enzima - ELFA ;

e) Ensaio imunológico quimioluminescente magnético CMIA;

f) Testes rápidos: imunocromatografia, aglutinação de partículas em látex ou imunoconcentração;

g) Novas metodologias registradas na ANVISA e validadas pelo Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

Não é necessario o confirmatório do negativo de teste rápido HIV se não houver clínica que justifique. Apenas do positivo. Conforme Manual Técnico para diagnóstico de HIV do Ministério da Saúde.

Acesse:

http://www.aids.gov.br/sites/default/files/anexos/publicacao/2013/55594/_p_manual_tecnico_hiv_final_pdf_p__23462.pdf

"A amostra com resultado não reagente no teste rápido 1 (TR1) será definida como: “Amostra Não Reagente para HIV”. Em caso de suspeita de infecção pelo HIV, uma nova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta dessa amostra.".