A Atenção Primária à Saúde (APS), que se caracteriza, entre ...

Alternativa correta: B - I, II e III.

A questão aborda a Atenção Primária à Saúde (APS) e a importância do correto encaminhamento de pacientes em diferentes situações clínicas para garantir a integralidade e a resolutividade no sistema de saúde. Vamos analisar cada alternativa para entender o porquê da resposta correta.

I. As crises de asma com sinais de gravidade que não possibilitam o manejo na APS devem ser encaminhadas para a emergência.

A proposição está correta. Em situações onde a asma apresenta sinais de gravidade (como dispneia severa ou saturação de oxigênio muito baixa), o manejo imediato em uma unidade de emergência é fundamental para garantir a segurança e a vida do paciente. Isso está alinhado com os protocolos clínicos que priorizam a estabilização do paciente em locais com maior suporte terapêutico.

II. Lesão mediastinal ou pulmonar com sinais ameaçadores à vida (por exemplo: dispneia grave, síndrome de veia cava superior, pulso paradoxal, síndrome de Horner) indicam a necessidade de encaminhamento do usuário para a emergência.

Essa proposição também está correta. Lesões mediastinais ou pulmonares com sinais de gravidade imediata, como os mencionados, representam urgências médicas que necessitam de avaliação e tratamento em serviços de emergência. Esses sinais indicam uma condição potencialmente ameaçadora à vida que não pode ser manejada adequadamente na APS.

III. Tabagismo é condição de saúde sensível às ações na APS. É neste nível de assistência que se deve fornecer tratamento apropriado para a condição, tendo como potencializador de sua efetividade a facilidade de acesso e o vínculo do paciente com a equipe prestadora do cuidado.

Essa proposição está correta e enfatiza o papel da APS no manejo de condições crônicas e preveníveis, como o tabagismo. A APS é um ambiente propício para intervenções comportamentais e farmacológicas, devido à proximidade e ao vínculo existente entre a equipe de saúde e o paciente, facilitando o acompanhamento contínuo e personalizado.

Assim, a alternativa B (I, II e III) é a correta, pois todas as proposições apresentadas estão em conformidade com os princípios e práticas da APS e do SUS.

Alternativas incorretas:

A - I e II apenas. Incorreta porque ignora a proposição III, que está correta sobre o tabagismo ser uma condição sensível às ações na APS.

C - II apenas. Incorreta porque desconsidera as proposições I e III, que também estão corretas.

D - I e III apenas. Incorreta porque exclui a proposição II, que está correta sobre a urgência de lesões mediastinais ou pulmonares.

E - II e III apenas. Incorreta porque ignora a proposição I, que está correta sobre a crise de asma grave necessitar de encaminhamento à emergência.

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