Um paciente de 55 anos, com histórico familiar de HAS e tab...

A alternativa correta é a Alternativa A. Vamos entender o porquê.

Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição crônica caracterizada por níveis elevados de pressão arterial. É um dos maiores fatores de risco para doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC).

No contexto da Estratégia Saúde da Família, a atuação do enfermeiro é fundamental para a detecção precoce e o manejo adequado da hipertensão. A questão apresenta um paciente de 55 anos com histórico familiar de HAS e tabagismo, ambos fatores de risco significativos.

Durante a anamnese, foram identificados valores de pressão arterial consistentemente acima de 140/90 mmHg. Esses valores indicam, de acordo com as diretrizes, uma Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) grau 2 (pressão arterial sistólica de 160-179 mmHg ou pressão arterial diastólica de 100-109 mmHg).

Ainda que o exame físico não apresente alterações significativas e o paciente não relate sintomas além de cefaleia ocasional, a presença de fatores de risco, como o histórico familiar de HAS e o tabagismo, são importantes para a definição do manejo.

Vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A - CORRETA: HAS grau 2 com comorbidades, com terapia medicamentosa combinada. Esta alternativa está correta porque o paciente apresenta fatores de risco adicionais (histórico familiar de HAS e tabagismo), que são considerados comorbidades. A terapia medicamentosa combinada é indicada para pacientes com HAS grau 2, pois é mais eficaz na redução da pressão arterial.

Alternativa B - INCORRETA: HAS grau 1 sem comorbidades, com monoterapia medicamentosa. Nesta alternativa, a classificação da HAS está incorreta. O paciente apresenta valores consistentes com HAS grau 2, não grau 1.

Alternativa C - INCORRETA: HAS grau 2 sem comorbidades, com monoterapia medicamentosa. Embora a classificação da HAS esteja correta, a recomendação de monoterapia não é adequada para HAS grau 2, especialmente na presença de comorbidades.

Alternativa D - INCORRETA: HAS grau 1 com comorbidades, com monoterapia medicamentosa. Esta alternativa apresenta erro tanto na classificação da HAS quanto na estratégia de manejo sugerida. O paciente tem HAS grau 2, e a monoterapia não é indicada neste caso.

Portanto, a resposta correta é a Alternativa A, que indica a classificação correta da HAS (grau 2) e a estratégia de manejo mais adequada (terapia medicamentosa combinada) considerando os fatores de risco do paciente.

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A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é classificada em diferentes graus de acordo com os valores de pressão arterial. A pressão arterial igual ou superior a 140/90 mmHg caracteriza a HAS grau 2. Além disso, a presença de comorbidades, como histórico familiar de HAS e tabagismo, são fatores de risco relevantes que podem agravar o quadro de hipertensão e aumentar o risco de complicações cardiovasculares. Neste contexto, a alternativa correta é a A - HAS grau 2 com comorbidades, com terapia medicamentosa combinada. A justificativa para a terapia combinada (uso de mais de um medicamento anti-hipertensivo) é que ela aumenta a eficácia no controle da pressão arterial em comparação com a monoterapia, principalmente em pacientes com HAS grau 2 e risco aumentado de eventos cardiovasculares devido às comorbidades. Portanto, a resposta correta é a que oferece um plano de manejo mais intensivo, que inclui terapia medicamentosa combinada para alcançar melhores resultados no controle da pressão arterial e na redução dos riscos associados.

Resposta totalmente errada..

Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020  e Ministério da saúde

Classificação Pressão Arterial Sistólica (PAS em mmHg) Pressão Arterial Diastólica (PAD em mmHg)

Pressão Normal 120-129 diastólica menor que 80

Pré - Hipertensão 130-139 diastólica - 80-84

Hipertensão Estágio 1 ´140-159 diastólica - 85-89

Hipertensão Estágio 2 160 -179 diastólica -100-109

Hipertensão Estágio 3 ≥ 180 diastólica ≥ 110

Melhore Q questões.....