Analgesia local (AL) é o método mais importante de con...
Analgesia local (AL) é o método mais importante de controle da dor na prática odontológica. No entanto, AL é contra-indicada para
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Tema central da questão: A questão aborda a analgesia local na prática odontológica, que é essencial para o controle da dor durante os procedimentos dentários. O foco é identificar situações em que a analgesia local pode ser contraindicada. Para resolver essa questão, é necessário entender as condições médicas que podem interferir com o uso de anestésicos locais, especialmente quando associados a vasoconstritores como a adrenalina.
Alternativa correta: A - uma criança que não coopera com o tratamento.
Justificativa: Embora a analgesia local seja um recurso importante, em crianças que não cooperam, a aplicação de anestesia local pode ser desafiadora e perigosa. O risco de movimentos bruscos pode levar a lesões durante a injeção, por isso, em algumas situações, a sedação consciente ou geral pode ser mais adequada.
Análise das alternativas incorretas:
B - Usuário de antidepressivos tricíclicos, mesmo se injetado lentamente. Usuários de antidepressivos tricíclicos podem ter certas interações com vasoconstritores, mas a analgesia local não é absolutamente contraindicada. É necessário apenas um maior cuidado na administração, como ajustar a dose ou evitar vasoconstritores, mas pode ser feita de forma segura.
C - Paciente hipertenso, se estiver associado a vasoconstritor. A analgesia local com vasoconstritores em pacientes hipertensos requer cautela, mas não é absolutamente contraindicada. Devem ser feitas adaptações, como a escolha do tipo e quantidade de vasoconstritor, monitoramento cuidadoso da pressão arterial, mas ainda é possível realizar o procedimento.
D - Pacientes com arritmia cardíaca, quando em associação a adrenalina. Semelhante ao caso dos hipertensos, a adrenalina pode agravar arritmias, mas a analgesia local não é completamente contraindicada. Ajustes na dose e escolha cuidadosa dos anestésicos e vasoconstritores são necessários, mas o procedimento pode ser feito com segurança sob supervisão médica adequada.
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