Em algumas regiões do Norte do Brasil está ocorrendo epidemi...

Alternativa correta: E - o entendimento de que o controle da doença está intimamente relacionado à adequada manipulação dos alimentos.

A febre tifoide é uma doença causada pela bactéria Salmonella typhi, que se transmite principalmente através da ingestão de alimentos ou água contaminados por fezes ou urina de pessoas infectadas. Portanto, a prevenção da febre tifoide envolve fundamentalmente práticas de higiene rigorosas na manipulação dos alimentos e na higienização de água potável.

Explicação da alternativa correta:

A alternativa E está correta porque destaca a importância da adequada manipulação dos alimentos. Isso é essencial na prevenção da febre tifoide, uma vez que a contaminação alimentar é uma das principais vias de transmissão da doença. As orientações educativas devem enfatizar a necessidade de lavar bem as mãos antes de manipular alimentos, cozinhar bem os alimentos, lavar frutas e verduras com água potável e armazenar adequadamente os alimentos para evitar contaminação.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - A alternativa sugere a limpeza anual e a desinfecção a cada 2 anos nas caixas de água das escolas. Embora a limpeza das caixas de água seja importante, a frequência indicada não é suficiente para prevenir a contaminação da água por Salmonella typhi. A limpeza deve ser mais frequente, idealmente a cada 6 meses.

B - Esta alternativa menciona a vacinação antitífica. No entanto, a vacina contra febre tifoide não é amplamente utilizada como medida de saúde pública devido à sua eficácia limitada e à necessidade de doses de reforço. A prevenção por meio de práticas de higiene e manipulação de alimentos é mais eficaz e sustentável em longo prazo.

C - A alternativa incorretamente afirma que os insetos são os únicos transmissores da doença. Na realidade, os principais veículos de transmissão da febre tifoide são alimentos e água contaminados, não insetos.

D - Sugerir a limpeza e desinfecção das caixas de água domiciliares a cada 5 anos é inadequado. A frequência de 5 anos é muito longa e não atende às necessidades de prevenção da contaminação, sendo recomendada a limpeza pelo menos semestralmente.

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FEBRE TIFÓIDE

Prevenção

A água potável deve ser purificada e a água de esgoto devem ser descartada de forma eficaz. Portadores crônicos devem evitar a manipulação de alimentos e não devem cuidar de pacientes ou crianças pequenas até que se prove que eles estão livres do organismo; devem ser implementadas precauções de isolamento adequado dos pacientes. É importante dar atenção especial a precauções entéricas.

Viajantes em áreas endêmicas devem evitar ingerir vegetais em folhas crus, outros alimentos armazenados ou servidos a temperatura ambiente e água sem tratamento (incluindo cubos de gelo). A menos que se conheça a segurança da água, esta deve ser fervida ou clorada antes de beber.

Uma vacina viva atenuada oral contra febre tifoide está disponível (cepa Ty21a); ela é usada por viajantes para regiões endêmicas e é aproximadamente 70% eficaz. Ela também pode ser considerada para uso doméstico ou outros contatos próximos dos portadores. É administrada a cada 2 dias, em um total de quatro doses, que devem ser completadas ≥ 1 semana antes da viagem. Uma dose de reforço é necessária após 5 anos para pessoas que permanecem em risco. A vacina deve ser adiada por > 72 h depois de os pacientes terem tomado qualquer antibiótico e não deve ser usada junto com a mefloquina, um antimalárico. Como a vacina contém microrganismos S. Typhi, é contraindicada para pacientes imunossuprimidos. Nos EUA, a vacina Ty21a não é usada em crianças < 6 anos de idade.

Uma alternativa é uma dose única intramuscular da vacina de polissacarídio Vi, que apresenta 64 a 72% de eficácia e é bem tolerada, mas não é usada em crianças < 2 anos de idade. Para as pessoas que permanecem em risco, uma dose de reforço é necessária após 2 a 3 anos.

https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/bacilos-gram-negativos/febre-tifoide

O entendimento de que o controle da doença está intimamente relacionado à adequada manipulação dos alimentos.

A Febre Tifoide é uma doença bacteriana aguda, causada pela Salmonella enterica sorotipo Typhi, de distribuição mundial. 

A transmissão da Febre Tifoide pode ocorrer de duas maneiras principais:

contato com as mãos do doente ou portador;

ingestão de água ou de alimentos contaminados com fezes ou urina.