A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acomete...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673918 Medicina
A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Casos caseiros, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.
Acerca desse assunto, julgue o item a seguir.
Paciente que apresenta resultado de citologia Bethesda 6 deve ser orientado a repetir a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) em três meses.
Alternativas

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A alternativa correta é E - errado.

Tema central da questão: A questão aborda a avaliação de nódulos tireoidianos com base no sistema de classificação Bethesda para citologia de tireoide. Esse sistema é usado para categorizar resultados de citologia de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) e determinar o manejo adequado dos nódulos. Cada categoria Bethesda tem recomendações específicas sobre o tratamento ou investigação adicional.

Explicação detalhada: A categoria Bethesda 6 refere-se a "Malignidade", o que significa que o nódulo provavelmente é cancerígeno. Quando um nódulo é classificado como Bethesda 6, a abordagem usual não é repetir a PAAF, mas sim considerar intervenções cirúrgicas, como a tireoidectomia, para remover o nódulo e confirmar o diagnóstico através de exame histopatológico. Repetir a PAAF em três meses não é uma prática indicada para nódulos classificados como Bethesda 6, o que torna a afirmação da questão errada.

Por que a alternativa C está incorreta? A alternativa C sugere que a repetição da PAAF é o próximo passo para um nódulo Bethesda 6. Isso está incorreto porque, em casos de suspeita de malignidade confirmada, como é o caso da classificação Bethesda 6, deve-se seguir com procedimentos mais definitivos, como a cirurgia, em vez de repetir a PAAF.

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Comentários

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Conforme classificação de Bethesda:

1: INSATISFATÓRIA: REPETIR PAAF

2: BENIGNO: SEGUIMENTO

3: ATIPIA INDETERMINADA: REPETIR A PAAF

4: FOLICULAR: CIRURGIA

5: SUSPEITO: CIRURGIA

6: MALIGNO: CIRURGIA

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