Na atenção à saúde da criança e do recém-nascido (RN), é es...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Avaliação da necessidade de suporte ventilatório, devido à imaturidade pulmonar comum em RNs pré-termo.
Vamos entender o porquê dessa ser a alternativa correta e analisar as demais opções.
Explicação da Alternativa Correta:
Os recém-nascidos pré-termo, ou seja, aqueles que nascem antes das 37 semanas de gestação, apresentam frequentemente imaturidade pulmonar. Isso ocorre porque os pulmões e o sistema respiratório, em geral, são uns dos últimos sistemas a se desenvolverem completamente durante a gestação. Portanto, a avaliação da necessidade de suporte ventilatório é indispensável no manejo imediato desses RNs na sala de parto. Sem essa intervenção, a vida do recém-nascido pode estar em risco devido à dificuldade em manter a troca gasosa adequada.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Administração de vitamina K para prevenir doença hemorrágica do recém-nascido, prioritariamente em RNs pré-termo: A administração de vitamina K é uma prática padrão para todos os recém-nascidos, independentemente da idade gestacional, para prevenir a doença hemorrágica. Embora importante, essa intervenção não é exclusiva ou mais crítica para os RNs pré-termo.
B - Início imediato da amamentação na primeira hora de vida, independentemente do peso ao nascer: O início da amamentação na primeira hora de vida é recomendado para todos os recém-nascidos, pois promove a ligação afetiva e a imunidade passiva. Contudo, para RNs pré-termo, a prioridade inicial é garantir a estabilização respiratória.
D - Profilaxia ocular com nitrato de prata para prevenir oftalmia neonatorum, aplicável igualmente a todos os RNs: A profilaxia ocular é uma medida preventiva para todos os recém-nascidos contra infecções oculares e não é específica ou mais crítica para os pré-termo.
E - Realização de ultrassonografia transfontanelar imediata para avaliação de hemorragia intracraniana em todos os RNs pré-termo: Embora a hemorragia intracraniana seja uma preocupação em RN pré-termo, a ultrassonografia transfontanelar não é realizada de forma imediata na sala de parto. Outras medidas, como a estabilização respiratória, são prioritárias nesse momento.
É fundamental que os profissionais de enfermagem estejam preparados para identificar e atender as necessidades específicas dos recém-nascidos pré-termo, garantindo uma intervenção rápida e eficaz.
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RN PRÉ-TERMO:
- Avaliação da necessidade de suporte ventilatório, devido à imaturidade pulmonar comum em RNs pré-termo.
RN TERMO E PÓS-TERMO:
- Administração de vitamina K para prevenir doença hemorrágica do recém-nascido;
- Início imediato da amamentação na primeira hora de vida, independentemente do peso ao nascer.
- Profilaxia ocular com nitrato de prata para prevenir oftalmia neonatorum, aplicável igualmente a todos os RNs.
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