Com relação a transtornos cardiocirculatórios, julgue o item...

A alternativa correta é C - certo.

Vamos entender por que essa alternativa está correta e explorar os conceitos envolvidos.

O quadro clínico apresentado descreve um paciente que sofreu um infarto agudo do miocárdio (IAM), uma condição grave onde o fluxo sanguíneo para uma parte do coração é interrompido, geralmente devido a um bloqueio em uma ou mais artérias coronárias. Neste caso, o paciente foi rapidamente submetido a uma angioplastia primária, que é um procedimento para restaurar o fluxo sanguíneo ao coração.

Após o procedimento, o paciente desenvolveu um bloqueio atrioventricular (BAV) de segundo grau, Mobitz do tipo II. Este tipo de bloqueio cardíaco é caracterizado pela falha intermitente do impulso elétrico que deveria passar do átrio para o ventrículo, o que pode resultar em bradicardia (ritmo cardíaco lento) e, frequentemente, em hipotensão (pressão arterial baixa).

O detalhe crítico aqui é que a hipotensão não foi responsiva à atropina, um medicamento usado para aumentar a frequência cardíaca em casos de bradicardia. Quando um paciente com BAV de segundo grau, tipo II, não responde à atropina, a recomendação padrão é a utilização de um marcapasso transvenoso temporário. Este dispositivo auxilia na estabilização do ritmo cardíaco, prevenindo complicações mais graves como o bloqueio cardíaco total.

Portanto, a recomendação de utilizar um marcapasso transvenoso temporário é apropriada e necessária, tornando a alternativa C - certo a escolha correta.

Quanto à alternativa E - errado, não seria a escolha correta, pois não reflete o manejo adequado e esperado para este tipo de situação clínica específica.

Em resumo, essa questão exige um bom entendimento dos conceitos de fisiopatologia relacionada ao infarto agudo do miocárdio, as complicações que dele podem advir, e as intervenções necessárias para corrigir anomalias elétricas do coração que podem surgir após um infarto.

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