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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673930 Medicina

Um paciente de 40 anos de idade agendou uma consulta em unidade básica de saúde por causa de uma úlcera na perna esquerda, que apareceu há cinco meses. Ele relata que, quando a úlcera surgiu, morava em uma chácara no interior do estado da Bahia. No início, era uma lesão parecida com a picada de um inseto, mas depois a úlcera aumentou o tamanho e começou a doer. Atualmente ao examinar, observa-se uma úlcera na perna esquerda, com bordas elevadas e infiltradas, com a presença de secreção amarelada. Na história familiar, a filha está em tratamento para leishmaniose cutânea. Ao exame físico, verificam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 97% em ar ambiente, FR = 19 irpm, e o paciente encontra-se anictérico, acianótico, afebril e hipocorado 1 + / 4 + . 


                                                            

Disponível em:https://medifoco.com.br . Acesso em: 10 nov. 2020.

Em relação a esse caso clínico e sua principal suspeita diagnóstica; e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O melhor tratamento para esse caso é o tópico.  

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A afirmação de que o melhor tratamento para esse caso é tópico está ERRADA. O quadro clínico descrito é muito sugestivo de leishmaniose cutânea, uma doença parasitária que pode ser transmitida através da picada de mosquitos infectados. A leishmaniose cutânea muitas vezes começa como uma ferida parecida com uma picada de inseto, que pode então se transformar em uma úlcera dolorosa. A referência à filha do paciente em tratamento para a mesma doença reforça essa suspeita. O tratamento para leishmaniose cutânea é sistêmico, não tópico, e geralmente inclui medicamentos antiparasitários administrados por via oral ou intravenosa. Tratamentos tópicos podem ser usados para ajudar a gerenciar sintomas, mas não são suficientes para eliminar a infecção. Portanto, a afirmação de que o melhor tratamento é tópico está incorreta. Portanto, o tratamento mais eficaz para leishmaniose cutânea é o sistêmico, geralmente com medicamentos antiparasitários.

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