Anormalidade laboratorial, dentre as citadas, mais indicativ...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - proteinúria acima de 3,5g/24h.
O conhecimento necessário para resolver esta questão está relacionado ao entendimento das características clínicas e laboratoriais das glomerulopatias nefróticas, que são doenças dos glomérulos renais. Um dos marcadores mais característicos da síndrome nefrótica é a proteinúria intensa.
Proteinúria acima de 3,5g/24h indica que há uma perda significativa de proteínas na urina, um dos sinais mais importantes de glomerulopatia nefrótica. Isso ocorre devido a danos nos glomérulos, que permitem a passagem de proteínas que normalmente seriam retidas no sangue. Essa quantidade elevada de perda proteica é um critério diagnóstico da síndrome nefrótica.
Agora, analisemos as alternativas incorretas:
A - Débito de filtração glomerular diminuído: Apesar de ser um possível achado em doenças renais, a redução do débito de filtração glomerular não é específica para a síndrome nefrótica. Ela pode ocorrer em várias condições renais, incluindo insuficiência renal, mas não é indicativa por si só de uma glomerulopatia nefrótica.
B - Anemia normocrômica e normocítica: Este tipo de anemia é frequentemente associado a doenças crônicas e insuficiência renal, mas não é específico para a síndrome nefrótica. Anemias desse tipo não são diretamente relacionadas a alterações glomerulares nefróticas.
D - Perda da capacidade de concentração urinária: Esta condição está mais associada a defeitos nos túbulos renais ou em situações de insuficiência renal crônica. Na síndrome nefrótica, o problema principal é a perda de proteínas, não a capacidade de concentração urinária.
E - Hiperparatireoidismo secundário: Este é um distúrbio endócrino que pode ocorrer em doenças renais crônicas, mas não é uma característica da síndrome nefrótica. Envolve alterações no metabolismo de cálcio e fósforo, não diretamente relacionadas à perda proteica.
Compreender essas diferenças é crucial para identificar corretamente as condições clínicas e laboratoriais associadas a diferentes doenças renais.
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