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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673938 Medicina
Uma paciente de 20 anos de idade comparece à consulta médica porque necessita iniciar o uso de contraceptivo. Relata que tem epilepsia, faz uso de lamotrigina de forma contínua e nega outras comorbidades. Nega histórico de trombose venosa profunda ou outras doenças do aparelho cardiovascular em sua família.
A respeito desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente deve ser orientada no sentido de que, caso haja aumento da dosagem de lamotrigina (altas doses), é necessário que ela utilize métodos de barreira como forma adicional à contracepção.
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Alternativa Correta: C - certo

Esta questão aborda a escolha de métodos contraceptivos em uma paciente com epilepsia, que faz uso de lamotrigina. É fundamental entender a relação entre medicamentos anticonvulsivantes e métodos contraceptivos para fornecer orientações precisas.

Justificativa:

A lamotrigina é um medicamento usado para controlar crises epilépticas. No entanto, sua eficácia pode ser afetada por hormônios presentes em contraceptivos hormonais combinados, como pílulas anticoncepcionais orais. Os estrogênios podem diminuir os níveis séricos de lamotrigina, aumentando o risco de convulsões.

Quando a dosagem de lamotrigina é aumentada para controlar as convulsões, é recomendado o uso de métodos de barreira, como preservativos, para garantir uma contracepção eficaz. Isso se deve ao fato de que a eficácia dos contraceptivos hormonais pode ser reduzida quando interagindo com doses mais altas de lamotrigina.

Portanto, a orientação correta para a paciente é que faça uso de métodos de barreira como forma adicional à contracepção, caso haja aumento da dosagem de lamotrigina.

Em resumo, a alternativa C está correta porque reflete a necessidade de considerar interações medicamentosas ao escolher métodos contraceptivos para pacientes que usam lamotrigina.

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Comentários

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A afirmação está correta. A Lamotrigina, medicamento utilizado para tratar a epilepsia, pode diminuir a eficácia de alguns contraceptivos hormonais, como pílulas anticoncepcionais. Dessa maneira, é importante que a paciente seja orientada a utilizar métodos de barreira, como preservativos, em conjunto com o contraceptivo hormonal em casos de aumento da dosagem do medicamento. É fundamental que seja feita uma consulta com um médico especialista para que possa ser escolhido o melhor método contraceptivo para essa paciente e que haja um acompanhamento adequado para que sejam feitas as adaptações necessárias caso o medicamento seja alterado durante o tratamento da epilepsia.

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