A parada cardiorrespiratória é a interrupção da circulação ...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: A - Epinefrina.
A questão aborda um importante tema dentro das situações de urgência e emergência, que é a parada cardiorrespiratória (PCR). Durante uma PCR, é crucial saber quais medicamentos são apropriados para cada situação específica.
Epinefrina é o medicamento vasopressor mais utilizado em situações de ressuscitação durante uma PCR, especialmente quando se trata de um ritmo não chocável, como a atividade elétrica sem pulso (AESP) ou assistolia. A epinefrina atua aumentando o retorno venoso ao coração e melhorando a perfusão coronariana durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), aumentando as chances de um retorno à circulação espontânea.
Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:
B - Lidocaína: Este não é um vasopressor, mas sim um antiarrítmico. É utilizado para o tratamento de certas arritmias cardíacas, mas não é indicado para iniciar a ressuscitação em ritmos não chocáveis.
C - Amiodarona: Também um antiarrítmico, a amiodarona é usada principalmente em casos de taquicardias ventriculares ou fibrilação ventricular. Assim como a lidocaína, não é indicada para ritmos não chocáveis em uma PCR.
D - Difosfato de Adenosina: Mais conhecida como adenosina, é usada para tratar taquicardias supraventriculares. Ela não possui propriedades vasopressoras e não é utilizada em ressuscitação cardiopulmonar para ritmos não chocáveis.
O conhecimento sobre o uso correto dos medicamentos durante uma PCR é essencial para qualquer profissional de saúde que trabalhe em ambientes de urgência e emergência. Saber distinguir entre um vasopressor como a epinefrina e antiarrítmicos é fundamental para uma atuação rápida e eficaz.
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Epinefrina.
Ritmo NAO chocável: epinefrina (adrenalina)
Ritmos chocáveis: amiodarona (300mg 1 dose, 150mg 2 dose) ou lidocaína
ritmos chocaveis FV e TV AQUI DESFIBRILA
ritmos não chocáveis AESP e ASSISTOLIA AQUI NÃO DESFIBRILA
Eventos chocaveis na PCR:
Fibrilação ventricular (FV),
Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP),
Drogas de Uso:
Epinefrina, Amiodarona ou Lidocaína.
Ritmo NAO chocável: epinefrina (adrenalina)
Ritmos chocáveis: amiodarona (300mg 1 dose, 150mg 2 dose) ou lidocaína
A alternativa correta é: A) Epinefrina.
Por que a epinefrina?
A epinefrina é o vasopressor de escolha para a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em casos de parada cardíaca com ritmo não chocável. Ela atua de diversas formas para auxiliar na reanimação:
- Vasoconstrição: Aumenta a pressão arterial, melhorando a perfusão dos órgãos vitais.
- Aumento da frequência cardíaca: Estimula o coração a bater mais rápido.
- Broncodilatação: Abre as vias aéreas, facilitando a troca gasosa.
Por que as outras opções estão incorretas?
- Lidocaína e Amiodarona: São antiarrítmicos utilizados principalmente em ritmos chocáveis (fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso) para ajudar a controlar arritmias e aumentar as chances de sucesso da desfibrilação.
- Difosfato de Adenosina: É utilizado para o tratamento de taquiarritmias supraventriculares, não sendo indicado para a parada cardiorrespiratória.
Pontos-chave:
- Epinefrina: Vasopressor de primeira linha na RCP para ritmos não chocáveis.
- Mecanismo de ação: Vasoconstrição, aumento da frequência cardíaca e broncodilatação.
- Outras medicações: Lidocaína e amiodarona são utilizadas em ritmos chocáveis.
Em resumo, a epinefrina é um medicamento fundamental na reanimação cardiopulmonar, pois ajuda a manter a pressão arterial e a frequência cardíaca, aumentando as chances de sucesso na ressuscitação.
Importante: O uso de medicamentos na RCP deve ser realizado por profissionais de saúde treinados e qualificados, seguindo as diretrizes mais recentes.
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