Carlos fica muito ansioso só de pensar em interação social. ...

Vamos analisar a questão. A alternativa correta é a alternativa D - esquiva.

Para entender por que essa é a resposta correta, vamos explorar o que caracteriza o transtorno de personalidade esquiva.

O transtorno de personalidade esquiva é marcado por uma intensa ansiedade social e uma sensação de inadequação. Indivíduos que sofrem desse transtorno tendem a evitar interações sociais por medo de serem criticados, rejeitados ou humilhados. Eles possuem uma hipersensibilidade à avaliação negativa, o que os faz reagir de forma exagerada às críticas e desconsiderar elogios.

No caso do Carlos, descrito na questão, ele demonstra uma ansiedade intensa ao pensar em interações sociais, não leva em consideração elogios e reage excessivamente às críticas, alimentando sua sensação de inadequação. Além disso, ele personaliza negativamente as ações dos outros, acreditando que seus vizinhos não o cumprimentam porque ele é uma pessoa incômoda. Esses são comportamentos e pensamentos típicos de alguém com transtorno de personalidade esquiva.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A - lábil: O transtorno de personalidade lábil não é um termo técnico reconhecido na literatura psiquiátrica. "Lábil" refere-se a algo que é instável ou sujeito a mudanças, mas não é um diagnóstico específico.

Alternativa B - dependente: O transtorno de personalidade dependente é caracterizado por uma necessidade excessiva de ser cuidado, levando a um comportamento submisso e uma dependência das pessoas que consideram importantes. Embora pessoas com esse transtorno também possam ter medo de críticas, a questão descreve uma evitação intensa e uma sensação de inadequação, mais alinhadas com o transtorno esquivo.

Alternativa C - recorrente: Este termo não é usado para descrever um transtorno de personalidade específico. "Recorrente" geralmente se refere a algo que acontece repetidamente, mas não é um diagnóstico específico.

Alternativa E - borderline: O transtorno de personalidade borderline é caracterizado por uma instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem e afetos, e uma impulsividade acentuada. A questão menciona principalmente a ansiedade social e a sensação de inadequação, que são mais características do transtorno esquivo do que do borderline.

Espero que essa explicação tenha ajudado a entender melhor o tema da questão e a justificar por que a alternativa correta é a alternativa D - esquiva.

F60.6 Personalidade ansiosa [esquiva] - CID

Transtorno da personalidade caracterizado por sentimento de tensão e de apreensão, insegurança e inferioridade. Existe um desejo permanente de ser amado e aceito, hipersensibilidade à crítica e a rejeição, reticência a se relacionar pessoalmente, e tendência a evitar certas atividades que saem da rotina com um exagero dos perigos ou dos riscos potenciais em situações banais.

GABARITO D

Inúmeros estudos estão sendo realizados na área dos Transtornos de Personalidade. Entretanto, são considerados recentes com início na década de 80 (Tyrer, Casey e Ferguson, 1991; Ventura, 1998). Personalidade é a relação entre temperamento e caráter, envolve as características emocionais e de comportamentos de um indivíduo, além dos aspectos orgânicos. Quando as características de personalidade causam problemas de adaptação, acarretando sofrimento ao paciente e/ou às pessoas de sua convivência, pode-se pensar em Transtorno de Personalidade (Abuchaim e Abuchaim, 2001; American Psychiatric Association, 2002; Abuchaim e Abuchaim, 2001; Atkinson, Atkinson, Smith e Bem, 1995). 

Indivíduos com transtornos de personalidade geralmente apresentam esquemas não-adaptativos e inflexíveis, uma vez que são mantidos cognitivamente por meio dos processos descritos por Beck (1993), tais como distorções cognitivas. Além disso, apresentam uma incapacidade de discriminar suas próprias percepções das percepções dos outros (APA, 2002; Ventura, 1998). De acordo com a APA (2002), os transtornos de personalidade estão classificados no Eixo II e compreendem os Transtornos de Personalidade Paranóide, Esquizóide, Esquizotípica, Anti-Social, Borderline, Histriônica, Narcisista, Evitativo, Dependente, Obsessivo-Compulsiva e Sem Outra Especificação.