Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o conceit...

O tema central da questão é o conceito de hemácias crenadas. Para responder a esta questão, é necessário ter conhecimento sobre as características morfológicas das hemácias e suas variações patológicas ou artefatos que podem surgir em exames microscópicos de sangue.

A alternativa C é correta. Vamos entender por quê:

Alternativa C: Esta alternativa descreve as hemácias crenadas como sendo espiculadas, com pontas pequenas. Isso corresponde à aparência das hemácias que passaram por algum tipo de estresse osmótico ou alterações devido a condições como uremia ou problemas no manejo de amostras, levando a artefatos. As crenações podem, por vezes, estar ligadas a condições específicas como eritroenzimopatia, mas é mais comum que sejam um artefato de preparo.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Menciona hemácias em forma de elipse, associadas a condições como a eliptocitose hereditária. Essa descrição não se refere a hemácias crenadas, mas sim a eliptócitos, que têm uma forma alongada em vez de espiculada.

Alternativa B: Esta fala de hemácias fragmentadas, conhecidas como esquizócitos. Estas são células danificadas com bordas irregulares, geralmente associadas a condições de fragmentação como a anemia hemolítica microangiopática. Não são simplesmente crenadas, mas severamente deformadas.

Alternativa D: Refere-se a hemácias que aparecem empilhadas, um fenômeno conhecido como formação de rouleaux. Isso ocorre devido a aumentos de proteínas no plasma, como em casos de hipergamaglobulinemia. Este fenômeno é distinto das crenações.

Ao estudar essas características, é importante saber identificar as diferenças morfológicas das hemácias sob o microscópio, o que pode ser essencial para diagnósticos laboratoriais.

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A) ELIPTÓCITOS/OVALÓCITOS São hemácias em forma de elipse (hemácias ovais, em forma de charuto), características da eliptocitose hereditária, que à semelhança da esferocitose hereditária, é uma doença da membrana eritrocitária que leva a maior fragilidade do citoesqueleto.

B) ESQUIZÓCITOS São hemácias fragmentadas, visualizadas na microscopia como células espiculadas, irregulares e em geral menores do que as hemácias normais.

C) CORRETO EQUINÓCITOS (hemácias crenadas) São hemácias espiculadas, com pontas pequenas; pode se tratar de artefato (problemas com o manejo da amostra coletada, por exemplo), uremia ou raramente eritroenzimopatia (deficiência de piruvato quinase).

D) HEMÁCIAS EM ROULEAUX São hemácias "empilhadas" devido a hiperproteinemia sérica, tal como acontece na hipergamaglobulinemia (tanto policlonal como monoclonal).