. A Farmacocinética é a área da farmacologia que se caracte...

O tema central da questão é a Farmacocinética, especificamente focando nas vias de administração de medicamentos e suas implicações na absorção e eficácia dos fármacos. Para resolver essa questão, é necessário entender as diferentes vias de administração, suas vantagens e desvantagens, bem como o impacto que têm na absorção e metabolismo dos medicamentos.

A alternativa correta é a D - As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

Justificativa:

Assertiva I: A via oral é amplamente utilizada por ser conveniente, segura e barata. Os fatores que afetam a absorção, como a motilidade gastrointestinal e o pH, são conceitos básicos e corretos dentro da farmacocinética. Portanto, essa assertiva está correta.

Assertiva II: A via sublingual é escolhida quando há necessidade de uma resposta rápida e quando o medicamento pode ser degradado no trato gastrointestinal ou rapidamente metabolizado no fígado. O exemplo do uso do mononitrato de isossorbida é apropriado, tornando a assertiva correta.

Assertiva III: Medicamentos proteicos como a insulina seriam digeridos no trato gastrointestinal se administrados por via oral. Portanto, a administração subcutânea permite que esses medicamentos entrem na corrente sanguínea sem serem degradados, confirmando a veracidade da assertiva.

Assertiva IV: A metabolização intestinal e hepática (efeito de primeira passagem) reduz a quantidade de medicamento que atinge a corrente sanguínea. Por isso, doses intravenosas são menores para alcançar o mesmo efeito farmacológico, validando esta assertiva também.

Todas as assertivas estão corretas, portanto, a alternativa D é a resposta certa.

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Esta questão deveria ser anulada, a assertiva III está incorreta, pois quando afirma que a insulina poderia "ser digerida" no trato gastrintestinal é diferente de poder 'ser absorvida' no trato gastrintestinal, se ela for digerida, é inativada, um erro de verbo anula a assertiva.

Corrijam-me se estiver falando besteira, mas o mononitrato de isossorbida é utilizado por via oral sem problemas, apresentando maior meia-vida. O dinitrato de isossorbida, por outro lado, é utilizado pela via sublingual para efeito AGUDO. Isso torna a alternativa II incorreta e, ao meu ver, a questão como um todo passível de anulação.