Em função da diabetes, estaria indicada a profilaxia antibi...

A alternativa correta é E - errado.

Vamos entender o porquê. A questão aborda um paciente de 45 anos, diabético, que passou por extrações dentárias múltiplas. O ponto chave da questão está na indicação ou não de profilaxia antibiótica devido à condição de diabetes do paciente.

Diabetes e Profilaxia Antibiótica: Em geral, a profilaxia antibiótica pré-operatória é recomendada para pacientes com risco aumentado de endocardite infecciosa ou em procedimentos que apresentam um risco elevado de infecção por complicações sistêmicas. No entanto, a simples presença de diabetes, especialmente se bem controlada, não é uma indicação isolada para profilaxia antibiótica, como no caso apresentado.

Episódio Clínico: O paciente descrito já possui fatores de risco (como a diabetes e o histórico de úlcera péptica) que exigem atenção especial, mas estes fatores não justificam a prescrição profilática de antibióticos apenas por conta da diabetes.

É importante lembrar que a administração indiscriminada de antibióticos pode levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana e outros efeitos adversos, não sendo indicada sem uma razão clínica sólida.

Por isso, a alternativa que afirma a necessidade de profilaxia antibiótica neste cenário é classificada como errada.

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O uso da profilaxia antibiótica é indicado quando o paciente está descompensado. Acredito que o erro da questão está em indicar o uso da medicação sem informar no enunciado se há uma descompensação. A diabetes por si só, não é uma indicação para profilaxia.

Segundo o livro do Eduardo Dias de Andrade, para pacientes DIABÉTICOS recomendam-se a dose de 1g, uma hora antes.

Quando a profilaxia antibiótica for indicada,

recomenda-se o regime de dose única de amoxicilina

1 g (claritromicina 500 mg ou clindamicina 600

mg aos alérgicos às penicilinas), 1 h antes do início

da intervenção.