Paciente, 56 anos, gênero feminino comparece à clínica Fonoa...
Gabarito comentado
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Para resolver esta questão de concurso, é importante ter um entendimento básico sobre doenças auditivas e como os sintomas apresentados pelo paciente podem indicar diferentes patologias. A questão central gira em torno da identificação de uma patologia com base nos sintomas apresentados.
Alternativa Correta: B - Doença de Meniere
A Doença de Meniere é caracterizada por uma tríade clássica de sintomas: zumbido, plenitude auricular (sensação de ouvido cheio) e episódios de tontura ou vertigem. Além disso, um dos aspectos distintivos dessa condição é a flutuação na audição, onde o paciente percebe que sua capacidade auditiva varia de um dia para outro. Esses sinais coincidem exatamente com os sintomas mencionados no enunciado, o que justifica a escolha da alternativa B como a correta.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
A - Otosclerose: Esta condição geralmente se apresenta como uma perda auditiva progressiva e bilateral, sem os episódios característicos de vertigem ou flutuação auditiva. A otosclerose está mais associada à rigidez dos ossículos do ouvido médio, levando a uma perda auditiva condutiva.
C - Presbiacusia: Esta é uma perda auditiva relacionada à idade, que ocorre de forma gradual. Não inclui sintomas como zumbido intenso com flutuação, plenitude auricular ou vertigem, o que a torna uma opção inadequada para este caso.
D - Neurinoma do Acústico: Também conhecido como schwannoma vestibular, este é um tumor benigno do nervo vestibular. Os sintomas incluem perda auditiva unilateral e zumbido, mas a presença de tontura forte e flutuação auditiva é menos comum. Além disso, a plenitude auricular não é um sintoma típico.
Portanto, com base nos sintomas descritos, a Doença de Meniere é a patologia que mais se alinha às características apresentadas pelo paciente.
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