Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratament...
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Vamos analisar a questão sobre fármacos ansiolíticos e hipnóticos. O objetivo é identificar grupos de medicamentos usados para tratar ansiedade e insônia, entendendo suas ações no sistema nervoso central (SNC).
A alternativa correta é a C. Vamos entender o porquê:
Alternativa C - Barbitúricos: Esta opção está correta pois descreve que os barbitúricos, embora obsoletos para muitos tratamentos modernos, são usados em anestesia e epilepsia. Eles atuam aumentando a afinidade do neurotransmissor inibitório GABA no SNC, o que é consistente com sua função sedativa e hipnótica.
Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa A - Benzodiazepínicos: A descrição contém um erro: ao invés de facilitar a abertura dos canais de cloro, o texto menciona canais de sódio. Benzodiazepínicos realmente atuam no receptor GABAA, mas a facilitação se refere aos canais de cloro, que são fundamentais para sua ação ansiolítica e hipnótica.
Alternativa B - Agonistas dos receptores 5-HT: Os agonistas dos receptores 5-HT, como a buspirona, são realmente usados como ansiolíticos, mas não são considerados sedativos clássicos como os hipnóticos. A descrição não se alinha com o uso típico em tratamentos de insônia.
Alternativa D - Agonistas dos receptores adrenérgicos: Medicamentos como o propranolol são usados para controlar sintomas físicos da ansiedade, como tremores e palpitações. No entanto, eles não são classificados como ansiolíticos ou hipnóticos clássicos.
Alternativa E - Antagonistas competitivos do GABA: Embora flumazenil seja um antagonista do GABA, seu papel é de reverter efeitos de benzodiazepínicos, não sendo utilizado como ansiolítico ou hipnótico.
Compreender as diferenças e aplicações dos fármacos ansiolíticos e hipnóticos é crucial para responder questões deste tipo. Espero que esta análise tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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Os barbitúricos ligam-se ao R-GABAA, mas não dependem do GABA para que o receptor seja ativado nem aumentam sua afinidade pelo receptor.
A- benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de cloreto
B- agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como ansiolíticos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. (Lembrando que trata-se de um ahosnista parcial 5ht, mas com afinidade pelos receptores D2)
C-GABARITO
D- antagonistas dos receptores -adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas.
E- antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidade a , inibindo o estado de seletividade aniônica e, assim, impedindo depressão da função sináptica (transmissor inibitório) ( o flumazenil é um antagonista competitivo dos BZDs e drogas Z, mas não dos álcooi, opióides e anestésico gerais depressões do SNC)
O gabarito está errado. Os barbitúricos não dependem do GABA. Quem sensibiliza o neurotransmissor são os benzodiazepinicos
No passado, os barbitúricos eram a base do tratamento usado para sedar ou induzir ao sono, foram substituídos pelos BZDs pois induziam a tolerância e a dependência física e estão associados a sintomas de abstinência grave. Ação hipnoticossedativa: interagem com os receptores GABAa, potencializando a transmissão gabaérgica. O loca de ligação dos barbiturícos no receptor GABA é diferente daquele dos BZDs. Eles potencializam a ação do GABA na entrada de Cl- no neurônio, prolongando o tempo de abertura do canal de cloreto.
Quanto a polêmica com a alternativa C) quanto a ação dos Barbitúricos, eles podem atuar de duas maneiras a depender da dose:
- Em doses baixas: Atuar como co-agonistas, aumentando a ação o neurotransmissor GABA, mas sem atuar como agonistas e ativar os receptores. (Oque torna a alternativa C correta, pois pode ser sim um dos seus mecanismos de ação).
- Em doses Altas: Podem atuar como agonistas GABAmiméticos, sendo capazes de ativar os receptores GABAa...
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