Tratando-se da avaliação das disfagias orofaríngeas, é corre...
Gabarito comentado
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Na questão apresentada, a avaliação das disfagias orofaríngeas é abordada, especificamente os métodos e sinais clínicos utilizados para detectar problemas na deglutição. Para entender e responder corretamente a questão, é necessário ter conhecimento sobre os métodos de avaliação da deglutição, incluindo exames instrumentais e sinais clínicos relacionados.
Alternativa Correta: D - "A mudança na qualidade vocal após a deglutição pode ser um sinal de penetração laríngea e/ou aspiração laringotraqueal."
Justificativa: Após a deglutição, uma mudança na qualidade vocal pode indicar que parte do alimento ou líquido ingerido entrou nas vias respiratórias, afetando a laringe ou traqueia. Este é um sinal clínico importante, frequentemente considerado na avaliação das disfagias, pois sugere que o material ingerido não foi devidamente direcionado ao esôfago.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - "A realização de videofluoroscopia ou nasofibroscopia da deglutição é impreterível para o diagnóstico funcional da deglutição."
Comentário: Embora esses exames sejam importantes e frequentemente utilizados, não são absolutamente impreteríveis para o diagnóstico. Há casos em que a avaliação clínica pode ser suficiente, dependendo da situação e da gravidade dos sintomas.
B - "A nasoendoscopia é o exame que apresenta as melhores condições para detecção de microaspirações laríngeas."
Comentário: A nasoendoscopia permite visualização direta das estruturas laríngeas, mas a videofluoroscopia é considerada mais precisa para detectar microaspirações, pois permite uma visão dinâmica do processo de deglutição.
C - "A ausculta cervical é um dos procedimentos mais utilizados na avaliação clínica da deglutição, pois apresenta baixa subjetividade."
Comentário: A ausculta cervical é um método que apresenta um certo grau de subjetividade, pois depende da interpretação do avaliador dos sons ouvidos durante a deglutição. Não é um dos métodos mais usados devido à sua subjetividade.
E - "A queda na saturação de oxigênio, detectada por oximetria de pulso, é um sinal de penetração laríngea e/ou aspiração laringotraqueal de grande acurácia."
Comentário: Embora a queda na saturação de oxigênio possa ser um indicativo de problemas respiratórios, não é um sinal especificamente preciso ou confiável para diagnosticar penetração laríngea ou aspiração, uma vez que pode ocorrer devido a diversos fatores.
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