A paralisia cerebral caracteriza-se como um grupo de desordens permanentes do desenvolvimento do movimento e da postura, ocasionando limitações de atividades atribuídas a distúrbios não progressivos que ocorrem no cérebro infantil em desenvolvimento. Crianças com tais alterações apresentam, frequentemente, modificações na função de deglutição, levando a
comprometimentos clínicos, como a pneumonia de repetição e a desnutrição. Diante do exposto, analise as afirmativas a
seguir.

I. Crianças com paralisia cerebral frequentemente apresentam aumento do tempo de preparo e de trânsito oral, ocasionando
maior gasto energético durante a ingestão oral, prejudicando a manutenção e o ganho de peso na criança. Diante da alta
incidência em paciente com paralisia cerebral, o tempo de preparo e de trânsito oral não pode ser um indicador da gravidade
da disfagia, apesar de estar mais aumentado naquelas com maior comprometimento motor.

II. O maior conhecimento frente às correlações dos achados de deglutição com as demais alterações motoras em pacientes
com paralisia cerebral pode facilitar as condutas da equipe. A incidência de disfagia em todos os níveis de comprometimento
motor global demonstra a necessidade de rastrear a deglutição em todos os pacientes com paralisia cerebral, independentemente da presença de queixas alimentares e/ou de quadros motores mais graves.

III. A distribuição da gravidade da deglutição em relação ao nível motor evidencia tendência de piora da disfagia de acordo com
a piora nos níveis de comprometimento motor global. Espera-se maior incidência de disfagia grave para líquidos em crianças
com maior comprometimento motor.
Está correto o que se afirma apenas em

Question

A paralisia cerebral caracteriza-se como um grupo de desordens permanentes do desenvolvimento do movimento e da postura, ocasionando limitações de atividades atribuídas a distúrbios não progressivos que ocorrem no cérebro infantil em desenvolvimento. Crianças com tais alterações apresentam, frequentemente, modificações na função de deglutição, levando a
comprometimentos clínicos, como a pneumonia de repetição e a desnutrição. Diante do exposto, analise as afirmativas a
seguir.

I. Crianças com paralisia cerebral frequentemente apresentam aumento do tempo de preparo e de trânsito oral, ocasionando
maior gasto energético durante a ingestão oral, prejudicando a manutenção e o ganho de peso na criança. Diante da alta
incidência em paciente com paralisia cerebral, o tempo de preparo e de trânsito oral não pode ser um indicador da gravidade
da disfagia, apesar de estar mais aumentado naquelas com maior comprometimento motor.

II. O maior conhecimento frente às correlações dos achados de deglutição com as demais alterações motoras em pacientes
com paralisia cerebral pode facilitar as condutas da equipe. A incidência de disfagia em todos os níveis de comprometimento
motor global demonstra a necessidade de rastrear a deglutição em todos os pacientes com paralisia cerebral, independentemente da presença de queixas alimentares e/ou de quadros motores mais graves.

III. A distribuição da gravidade da deglutição em relação ao nível motor evidencia tendência de piora da disfagia de acordo com
a piora nos níveis de comprometimento motor global. Espera-se maior incidência de disfagia grave para líquidos em crianças
com maior comprometimento motor.
Está correto o que se afirma apenas em Alternativa A: I. Ou Alternativa B: III. Ou Alternativa C: I e III. Ou Alternativa D: II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] II e III. Alternativa correta: D - II e III

A questão trata da disfagia em crianças com paralisia cerebral, discutindo como as desordens motoras afetam a deglutição e, consequentemente, a saúde nutricional dessas crianças. Para resolver essa questão, é essencial entender a relação entre a paralisia cerebral, as funções motoras e os problemas de deglutição.

Justificativa da alternativa correta:

II. A afirmativa correta destaca a importância de considerar a disfagia em todos os pacientes com paralisia cerebral, independentemente de problemas motores visíveis ou queixas alimentares. O texto menciona que o conhecimento das correlações entre deglutição e outras alterações motoras pode facilitar as intervenções da equipe, mostrando a necessidade de um rastreamento abrangente. Isso está correto, pois a disfagia pode ocorrer em qualquer nível de comprometimento motor, não apenas nos mais severos.

III. Este item também é correto, pois aponta que a gravidade da disfagia tende a piorar com o aumento do comprometimento motor. Crianças com maiores dificuldades motoras geralmente enfrentam mais problemas ao engolir líquidos, o que está alinhado com a literatura sobre a gravidade progressiva da disfagia relacionada a distúrbios motores.

Análise das alternativas incorretas:

I. Essa afirmativa é incorreta porque, apesar de descrever corretamente o aumento do tempo de preparo e trânsito oral em crianças com paralisia cerebral, ela erra ao afirmar que esse não pode ser um indicador da gravidade da disfagia. O tempo de preparo e trânsito oral pode sim ser um indicador relevante da gravidade da disfagia, especialmente em casos de maior comprometimento motor.

Ao analisar questões como esta, é importante identificar se cada afirmativa está alinhada com o entendimento clínico da relação entre funções motoras e deglutição. Isso inclui reconhecer que a disfagia pode estar presente em vários graus de comprometimento motor e que intervenções precoces e abrangentes são cruciais para o manejo nutricional e de saúde desses pacientes.

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