Uma mulher de 35 anos de idade, portadora da síndrome de imu...

A alternativa C está correta.

A questão aborda um tema relevante na prática médica, especialmente no contexto de pacientes com AIDS, que é a susceptibilidade a infecções oportunistas. A paciente em questão apresenta um quadro clínico sugestivo de pneumonia por Pneumocystis jiroveci (PCP), uma infecção frequente em imunodeprimidos, como os portadores de HIV/AIDS com contagem de CD4+ abaixo de 200 células/mm³.

Para entender por que a pneumonia por Pneumocystis jiroveci é a suspeita, vamos analisar os dados clínicos e laboratoriais:

• Febre, falta de ar e tosse não produtiva: Esses são sintomas típicos de PCP.
• Infiltrado intersticial difuso bilateral na radiografia: Este padrão radiológico é clássico para a pneumonia por Pneumocystis jiroveci.
• Taquipneia e hipoxemia (PaO2 de 58 mmHg) com elevado gradiente alveoloarterial de oxigênio: Sinais de comprometimento respiratório importantes na PCP.
• Elevação da desidrogenase lática (DHL): A DHL é frequentemente elevada em infecções por Pneumocystis jiroveci.
• Baixa contagem de linfócitos T-CD4+: A imunossupressão é um fator de risco significativo para PCP.

A correta interpretação desses sinais e sintomas, em conjunto com o histórico médico da paciente, leva ao diagnóstico de pneumonia por Pneumocystis jiroveci.

Alternativas que poderiam ter sido consideradas erradas neste contexto, seriam aquelas que sugerissem outras causas infecciosas ou não infecciosas para o quadro respiratório sem base nos dados apresentados. Outras infecções pulmonares oportunistas, como a tuberculose ou infecções fúngicas, apresentam características clínicas e laboratoriais distintas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!