Adolescente com diagnóstico de anemia falciforme, desde os ...

Adolescente com diagnóstico de anemia falciforme, desde os dois anos de idade, procurou atendimento médico, pois apresenta dor abdominal associada à icterícia. Relata que já apresentou estes sintomas duas vezes nos últimos seis meses. A queixa atual é de dor abdominal localizada no quadrante superior direito, náuseas, vômitos, febre, alteração do hábito intestinal, piora da icterícia e colúria. Ao exame físico, o pediatra observa icterícia ++/+4, distensão abdominal e dor à palpação superficial no hipocôndrio direito. Internado para investigação, apresentou hemograma com hemoglobina de 6,5 g/dl, leucocitose (19.000 leuc/mm³) com desvio para a esquerda e bilirrubina direta de 5 mg/dl. A ultrassonografia demonstrou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculos biliares. A conduta que deve ser tomada para resolver essa patologia é: