Marque a CORRETA sobre as lesões dos nervos faciais.
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Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A
Esta questão aborda um tema importante na área de cirurgia maxilofacial e lesões nervosas, que são eventos críticos durante e após procedimentos cirúrgicos. O entendimento das diferentes classificações de lesões nervosas é fundamental para o tratamento adequado e para prever a recuperação do paciente.
Justificativa da Alternativa Correta:
A - Na neuropraxia, a continuidade axonal é mantida resultando em recuperação espontânea.
Nesta alternativa, temos a descrição correta da neuropraxia, que é o tipo mais leve de lesão nervosa. Nessa situação, o nervo não perde sua continuidade, e embora a condução nervosa esteja temporariamente interrompida, não há dano estrutural ao axônio. Isso resulta em uma recuperação total e espontânea, normalmente em dias ou semanas.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Na neuropraxia, ocorre descontinuidade completa do nervo.
Esta descrição está incorreta. Na neuropraxia, a continuidade do nervo é mantida, não havendo descontinuidade completa. O erro está justamente em afirmar que o nervo se torna completamente interrompido, o que não ocorre nesta condição.
C - Na axonotmese, ocorre descontinuidade da bainha epineural.
Na axonotmese, há interrupção dos axônios, mas as bainhas de tecido conjuntivo, como o epineuro, permanecem intactas. Portanto, a descontinuidade da bainha epineural não faz parte das características da axonotmese.
D - Na axonotemese, ocorre descontinuidade completa do nervo.
Esta afirmação é incorreta. A descontinuidade completa do nervo ocorre na neurotmese, não na axonotmese. Na axonotmese, os axônios são interrompidos, mas a estrutura do nervo, incluindo o epineuro, permanece intacta, permitindo a regeneração.
E - Na neurotmese, a continuidade axonal é mantida resultando em recuperação espontânea.
Esta alternativa é totalmente incorreta. Na neurotmese, há uma interrupção completa do nervo, incluindo todas as estruturas de suporte, como o epineuro. Por isso, a recuperação espontânea é improvável sem intervenção cirúrgica.
Entender essas diferenças é crucial para qualquer profissional de saúde que lide com lesões nervosas, especialmente em áreas cirúrgicas e de reabilitação.
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