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Q901587 Medicina

Com relação à síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), julgue o item a seguir.


A SARA, que é caracterizada como um desequilíbrio grave entre ventilação e perfusão, leva ao desenvolvimento de insuficiência respiratória significativa.

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A alternativa correta é C - certo.

A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é uma condição clínica grave caracterizada por um comprometimento agudo e difuso da troca gasosa nos pulmões, levando ao desenvolvimento de insuficiência respiratória. Este quadro está fortemente relacionado a um desequilíbrio entre a ventilação (entrada e saída de ar nos pulmões) e a perfusão (fluxo sanguíneo nos capilares pulmonares).

Na SARA, fatores como inflamação, dano alveolar e aumento da permeabilidade capilar resultam em edema pulmonar e baixa oxigenação do sangue. Esse processo prejudica a relação ventilação-perfusão, significando que apesar de o sangue estar circulando, ele não é adequadamente oxigenado devido à incapacidade dos alvéolos de realizarem a troca gasosa eficazmente.

Justificativa para a alternativa correta: A questão afirma que a SARA leva ao desenvolvimento de insuficiência respiratória significativa, o que é verdade. Como mencionado, essa insuficiência é uma consequência direta do comprometimento na ventilação e perfusão. A presença de edema alveolar e a formação de membranas hialinas são características dessa síndrome, confirmando o desequilíbrio ventilação-perfusão.

As alternativas que poderiam ser consideradas E - errado estariam incorretas se afirmassem que a SARA não causa insuficiência respiratória ou que não está associada ao desequilíbrio ventilação-perfusão. Isso estaria em desacordo com a literatura médica e a compreensão atual da síndrome.

Portanto, a questão está correta ao afirmar que a SARA é caracterizada por um desequilíbrio entre ventilação e perfusão, resultando em insuficiência respiratória significativa. Essa compreensão é fundamental para a prática em Medicina Intensiva, já que o manejo da SARA envolve estratégias que buscam otimizar essa relação dada a condição crítica dos pacientes.

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A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é uma condição de natureza grave que afeta os pulmões e prejudica a respiração de uma pessoa. Uma das principais características da doença é o desequilíbrio existente entre a ventilação e a perfusão pulmonar, que pode ser causado por diversos fatores, como infecções, choque séptico, lesões pulmonares diretas e outras causas. O desequilíbrio pode levar a uma insuficiência respiratória grave e significativa, que pode ser fatal se não for prontamente tratada. Por isso, a afirmação de que a SARA leva ao desenvolvimento de insuficiência respiratória significativa está correta.

CORRETA.

Justificativa:

  • Desequilíbrio ventilação-perfusão: A SARA é, de fato, caracterizada por um desequilíbrio grave entre a ventilação (o fluxo de ar nos pulmões) e a perfusão (o fluxo sanguíneo nos pulmões). Esse desequilíbrio ocorre devido à lesão alveolar e ao edema pulmonar, que impedem a adequada troca gasosa.
  • Insuficiência respiratória: Consequentemente, esse desequilíbrio leva à insuficiência respiratória, que se manifesta por hipoxemia (baixa concentração de oxigênio no sangue) e, em alguns casos, hipercapnia (alta concentração de dióxido de carbono no sangue).
  • Hipoxemia: A hipoxemia é a característica mais marcante da SARA e ocorre devido à dificuldade de troca gasosa nos alvéolos lesados.

Em resumo:

A SARA é uma condição grave que resulta em um desequilíbrio significativo entre a ventilação e a perfusão pulmonar, comprometendo a oxigenação e levando ao desenvolvimento de insuficiência respiratória.

Outros aspectos importantes da SARA:

  • Causas: A SARA pode ser causada por diversas condições, como pneumonia, sepse, trauma, aspiração e outras.
  • Tratamento: O tratamento da SARA é complexo e envolve o suporte ventilatório, a correção das causas subjacentes e o tratamento de complicações.
  • Prognóstico: O prognóstico da SARA varia de acordo com a gravidade da doença e a presença de comorbidades.

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