Com relação à síndrome da angústia respiratória aguda (SARA)...

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Q901590 Medicina

Com relação à síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), julgue o item a seguir.


Frequência respiratória de 40 a 50 ciclos respiratórios por minuto; frequência cardíaca de 120 a 130 batimentos cardíacos por minuto; radiografias torácicas com alguns infiltrados bilaterais e ruídos respiratórios com auscultação de crepitações em toda parte dos campos pulmonares são sinais indicativos de síndrome da angústia respiratória leve, cujo tratamento dispensa a entubação do paciente.

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Vamos analisar a questão sobre a Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), um tema essencial em Medicina Intensiva.

A alternativa E está correta, indicando que a afirmação dada é errada.

Entendendo o tema central da questão:

A SARA é uma condição crítica caracterizada por insuficiência respiratória grave, onde o paciente apresenta dificuldade em respirar adequadamente devido a um acúmulo de fluidos nos pulmões. Esse quadro resulta em baixa oxigenação do sangue, necessitando de intervenção imediata.

Análise dos sinais e sintomas mencionados:

  • Frequência respiratória extremamente elevada (40 a 50 ciclos por minuto) indica um esforço respiratório significativo.
  • Frequência cardíaca alta (120 a 130 batimentos por minuto) sugere uma resposta compensatória do corpo devido à hipoxemia.
  • A radiografia torácica mostrando infiltrados bilaterais é um achado típico da SARA.
  • Crepitações nos campos pulmonares refletem a presença de fluido nos alvéolos.

Esses sinais e sintomas não são característicos de uma forma leve de SARA. Pelo contrário, indicam uma condição mais grave que geralmente requer suporte avançado, possivelmente incluindo entubação e ventilação mecânica.

Justificativa:

A afirmação de que "o tratamento dispensa a entubação" está errada porque, na SARA, especialmente com esses marcadores clínicos, a ventilação mecânica é frequentemente necessária para manter a oxigenação adequada do paciente.

Portanto, a afirmação proposta como "síndrome da angústia respiratória leve" não está em concordância com os achados descritos. Por isso, a resposta correta é E, considerando a importância da entubação e suporte ventilatório em casos de SARA grave.

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Comentários

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A afirmação está incorreta. A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é uma complicação que pode ocorrer em pacientes com doenças graves e é caracterizada por insuficiência respiratória aguda, com hipoxemia (baixa concentração de oxigênio no sangue) e dificuldade para respirar. Os sinais e sintomas descritos na afirmação são indicativos de um quadro grave de SARA, o que requer a entubação do paciente para garantir a ventilação adequada. O tratamento da SARA consiste em medidas de suporte respiratório, como a ventilação mecânica, e tratamento da causa subjacente da doença. Portanto, é importante que o aluno compreenda que a SARA é uma condição séria que requer tratamento adequado para garantir a sobrevivência do paciente.

Errado.

Justificativa: Os sinais descritos - frequência respiratória de 40 a 50 ciclos por minuto, frequência cardíaca de 120 a 130 batimentos por minuto, infiltrados bilaterais na radiografia torácica e crepitações em toda a extensão dos campos pulmonares - são indicativos de um quadro grave de insuficiência respiratória.

Pontos chave:

  • Frequência respiratória elevada: Frequências respiratórias acima de 30 ciclos por minuto indicam esforço respiratório significativo.
  • Frequência cardíaca elevada: Frequências cardíacas acima de 100 batimentos por minuto são um sinal de que o corpo está tentando compensar a hipoxemia.
  • Infiltrados bilaterais na radiografia: Presença de infiltrados bilaterais sugere um comprometimento significativo do parênquima pulmonar.
  • Crepitações difusas: Ausculta de crepitações em todos os campos pulmonares indica edema pulmonar e inflamação.

Na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), especialmente em quadros moderados a graves, a ventilação mecânica invasiva (intubação) frequentemente se torna necessária para garantir a oxigenação adequada e aliviar o esforço respiratório excessivo. Portanto, esses sinais não indicam SARA leve e o tratamento apropriado provavelmente incluiria a intubação e suporte ventilatório.

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