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Q1800375 Fisioterapia
O Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCh) é aquele que ocorre quando um vaso rompe dentro do cérebro, causando extravasamento de sangue, lesionando e gerando um inchaço naquela região onde ocorreu o sangramento. Um AVCh por rotura de um aneurisma cerebral é um dos tipos graves de AVC hemorrágico, e ocorre quando o aneurisma intracraniano rompe, extravasando sangue dentro do cérebro. O AVCh mais frequente é aquele devido a um pico elevado de pressão alta, ou o que ocorre em pacientes que tem hipertensão arterial por vários anos e não se trata corretamente. São manifestações clinicas do AVEh, exceto:
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A alternativa correta é E - Febre e tosse produtiva. Esta alternativa é a exceção dentre as manifestações clínicas do Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCh). Vamos entender por quê.

O Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico ocorre quando há um rompimento de um vaso sanguíneo no cérebro, levando ao extravasamento de sangue e consequentemente à lesão cerebral e inchaço. É uma condição grave que pode resultar de diversos fatores, como hipertensão não controlada ou ruptura de um aneurisma cerebral.

A - Cefaleia intensa de ocorrência súbita: Este é um sintoma clássico do AVCh, especialmente em pacientes conscientes, pois o sangramento subaracnóideo frequentemente provoca uma dor de cabeça súbita e intensa.

B - Vômitos: Os vômitos são comuns em casos de AVCh porque o aumento súbito da pressão intracraniana pode levar a essa resposta fisiológica.

C - Alterações súbitas iniciais no nível de consciência: A hemorragia cerebral pode rapidamente afetar o nível de consciência devido à interrupção do fluxo sanguíneo e ao aumento da pressão intracraniana.

D - Possivelmente, convulsões focais: As convulsões podem ocorrer, especialmente se houver envolvimento do tronco encefálico, uma área frequentemente afetada em AVCh, devido à sensibilidade do tecido cerebral à irritação sanguínea.

E - Febre e tosse produtiva: Ao contrário dos sintomas mencionados acima, febre e tosse produtiva não são sintomas típicos do AVCh. Eles são mais associados a condições infecciosas, como pneumonia ou outras infecções sistêmicas, não a um problema de origem cerebral hemorrágica.

Em síntese, entender as manifestações clínicas do AVCh é crucial para a identificação precoce e tratamento adequado, e é essencial distinguir entre sintomas neurológicos e aqueles que sugerem outras doenças. Portanto, a alternativa E não se encaixa no quadro clínico do AVCh.

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Gabarito: E

A alternativa correta é a E) Febre e tosse produtiva.

Justificativa:

Febre e tosse produtiva são sintomas mais comumente associados a infecções respiratórias e não são manifestações típicas de um AVC hemorrágico.

Por que as outras alternativas são manifestações clínicas do AVC hemorrágico?

  • A) Cefaleia intensa de ocorrência súbita (no cliente consciente): Uma das características mais marcantes do AVC hemorrágico, especialmente quando há ruptura de um aneurisma, é a dor de cabeça súbita e intensa, muitas vezes descrita como a pior dor de cabeça da vida.
  • B) Vômitos: Os vômitos são comuns em casos de AVC hemorrágico, especialmente quando há aumento da pressão intracraniana devido ao sangramento.
  • C) Alterações súbitas iniciais no nível de consciência: O sangramento no cérebro pode levar a alterações no nível de consciência, desde confusão leve até coma, dependendo da extensão da lesão.
  • D) Possivelmente, convulsões focais (devido ao comprometimento frequente do tronco encefálico): As convulsões são uma complicação possível do AVC hemorrágico, especialmente quando o sangramento ocorre em áreas próximas ao tronco encefálico.

Em resumo:

A febre e a tosse produtiva não são sintomas típicos de um AVC hemorrágico. As outras alternativas apresentadas são manifestações clínicas frequentemente observadas em pacientes com esse tipo de acidente vascular cerebral.

É importante ressaltar:

  • O AVC hemorrágico é uma emergência médica que requer atendimento imediato.
  • Os sintomas podem variar de acordo com a localização e a extensão do sangramento.
  • O diagnóstico precoce e o tratamento rápido são fundamentais para minimizar as sequelas e aumentar as chances de recuperação.

Em caso de suspeita de AVC, procure atendimento médico imediatamente.

Os principais sintomas a serem observados são:

  • Fraqueza ou dormência em um lado do corpo
  • Dificuldade para falar ou entender a fala
  • Visão turva ou perda de visão em um ou ambos os olhos
  • Tontura ou perda de equilíbrio
  • Dor de cabeça súbita e intensa

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