Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é

Leia, a paciente do caso, apresenta sintomas que indicam hanseníase, que é uma doença infecciosa e crônica causada pela bactéria Mycobacterium leprae. Ela apresenta uma mancha na coxa que aumentou de tamanho ao longo do tempo e se tornou dormente, que é uma característica comum da hanseníase. A falta de sensação ou dormência é devido ao dano da bactéria aos nervos. Além disso, o fato de a mancha não melhorar com a automedicação de pomadas é outro indicativo, já que a hanseníase não responde a medicamentos de uso tópico, requerendo tratamento específico. As outras opções (sífilis, eczema numular e leishmaniose cutânea) não se encaixam tão bem com o quadro clínico apresentado, portanto, a alternativa B é a mais correta.