É correto afirmar que a causa mais provável da lesão é por ...

A questão descreve um paciente que apresenta sintomas de dor em queimação irradiando pelo braço direito, edema na mão e dedos, e púrpuras entremeadas por pele inalterada. Esses sintomas são característicos de uma picada de lagarta, conhecida como lepidopterismo. As lagartas possuem cerdas urticantes que, ao entrarem em contato com a pele, liberam toxinas que causam uma reação intensa, com dor, edema e lesões cutâneas. Caso fosse uma picada de cobra, aranha ou lacraia, os sintomas seriam diferentes, como necrose local, alterações neurológicas ou alterações sistêmicas. Além disso, a situação descrita na questão, de capinar e podar árvores e arbustos em mata fechada, é um cenário comum para acidentes com lagartas. Portanto, a alternativa B é a resposta correta.

B: Lagarta

A descrição clínica realmente é mais consistente com um acidente com uma lagarta venenosa, como a lagarta Lonomia, que é conhecida por causar sintomas como dor intensa, edema, púrpuras e outros sinais de envenenamento. Essas lagartas liberam toxinas que podem causar reações severas na pele e no sistema circulatório.

análise das demais alternativas

• Incorreta. Picadas de cobra geralmente causam sintomas sistêmicos mais graves e rápidos, como fraqueza muscular, dificuldade respiratória e alterações no estado mental.
• Incorreta. Embora aranhas possam causar lesões dolorosas e às vezes severas, a descrição dada (com púrpuras e hiperemia sem pontos de inoculação) é mais típica de uma picada de lagarta.
• Incorreta. Picadas de lacraia geralmente causam dor intensa e inchaço, mas não costumam apresentar púrpuras.

resumo: A causa mais provável da lesão descrita no caso clínico é uma picada de lagarta venenosa, que pode causar dor intensa, edema e púrpuras.

pontos chave

• Lagarta venenosa: Causa dor intensa, edema e púrpuras.
• Sinais clínicos: Ausência de pontos de inoculação visíveis, hiperemia e púrpuras.
• Tratamento: Necessidade de atendimento médico para manejo das toxinas.